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‧出單規定

Q

A

新契約是否無論保費多少皆可以出單?是否需一定保費以上才可以採用到府收費? 新契約保費需單件一期1000元以上始可出單,但若單件保費不足1500元者或月繳件,續期繳費方式不可指定為到府收費,請改為郵政劃撥、自動轉帳或信用卡繳費;但一年期傷害險月繳信用卡、自動轉帳繳費需足300元以上才能出單,且分期繳費只限信用卡、自動轉帳繳費,分期以信用卡、自動轉帳繳費,首續期皆須一致。若首期保費繳納為現金者,繳別則限年繳。
 

‧首期保費

Q

A

首期保費繳費方式共有幾種? 首期保費提供自行繳費、信用卡、自動轉帳三種繳費方式。
投資型保單首期保費繳費方式依商品核保規則所載內容辦理。
外幣保單限保戶自行匯款及自動轉帳二種繳費方式。
首期台幣保費自行繳費方式金融機構帳號為何? 台幣保單自行繳費可選擇ATM/網路轉帳、臨櫃存匯款或郵局郵政劃撥帳號繳費
1.金融機構繳款:
銀行名稱:台新銀行(金融機構代號812)
分行名稱:建北分行(臨櫃存匯款需填寫)
轉入帳號:97851+被保險人身分證數字9碼(共14碼)
*外籍人士證號未達9碼時請於數字前端補0至9碼
戶名:遠雄人壽保險事業股份有限公司
2.郵局郵政劃撥:
劃撥帳號:17574077
戶名:遠雄人壽保險事業股份有限公司
首期外幣保費自行繳費方式金融機構帳號為何? 外幣保單自行繳費金融機構帳號為:
1.銀行名稱:中國信託
分行名稱: 市府分行
帳號:49496+要保書流水序號+3
2銀行名稱:國泰世華
分行名稱:松山分行
帳號:96125+要保書流水序號+3
保戶自行繳費後應如何處理? 保戶應將繳費證明文件(ATM/網路交易明細單/存、匯款單/劃撥收據)交付業務同仁,由業務同仁填寫首期保費繳款證明文件填寫單,併新契約暨首期保費專用送件明細表/照會單至單位助理報帳。
本公司業務同仁可否代收現金? 限單張保單當期保險費以新台幣五萬元為上限方可代收現金,並須開立送金單交予保戶,業務同仁收取現金後應至金融機構/郵局完成匯款,將繳費單據併新契約暨首期保費專用送件明細表、或送金單至單位助理報帳。
採信用卡或自動轉帳繳費要如何處理? 填寫信用卡繳交保險費付款授權書、保險費自動轉帳付款授權書至單位助理報件。
可收受信用卡的卡別共有幾種?授權扣款信用卡持有人身分限制為何? 可接受VISA、MASTER及JCB卡,卡號應為35、4、5開頭之信用卡。
授權人身分與要保人關係限:要保人/被保險人/第一順位指名受益人或要、被保險人之父母、配偶、子女。
可接受自動轉帳的銀行共有幾家?
1.台幣個別簽約核印/扣款銀行共有11家:
國泰世華/彰化銀行/兆豐銀行/合作金庫/台灣銀行/
中國信託/華南銀行/第一銀行/台北富邦/台新銀行/
京城銀行
2.郵局存簿儲金帳戶。
3.台幣已加入ACH之金融機構(含信用合作社/農漁會)。
4.外幣個別簽約核印/扣款銀行共有18家:
國泰世華、兆豐、中國信託、第一銀行、彰銀、台新、
台北富邦、華南、板信、陽信、聯邦、遠東、安泰、
華泰、京城、台灣企銀、三信銀、台中商銀。
5.外幣加入ACH之金融機構共有8家:
元大、土地、臺銀、玉山、上海、高雄、日盛、永豐。
金融機構核印時間約需幾天?
1.台/外幣個別簽約銀行核印時間為2~4個工作天。
2.台幣ACH核印銀行核印時間為15個工作天。
3.外幣ACH核印銀行核印時間為10個工作天。
金融機構帳戶持有人身分限制為何? 授權人身分與要保人關係限:要保人/被保險人/第一順位指名受益人或要、被保險人之父母、配偶、子女。
若核印失敗可否重新授權再送核印?
若核印失敗保費要如何繳交?
每張保單核印次數上限為二次,於第一次核印失敗照會回函日前重新授權正確印鑑章即可再送;若已二次核印失敗或逾回函日補全,請改以保戶自行繳費方式辦理。
保費扣款次數是否有限制?若扣款失敗保費要如何繳交? 一般商品扣款次數上限為三次;躉繳商品扣款次數上限為二次;若扣款次數內無法扣款成功,請改以保戶自行繳費方式辦理。
若保費溢繳會如何處理?
1.壽險台幣保單溢繳金額小於1000(含)以下,抵繳續期保費;若大於1000(不含)元以上,開立支票由業務同仁轉交要保人簽收。
2.台幣躉繳、意外險保單不論溢繳金額一律退還要保人。
3.外幣美元保單溢繳金額達USD$65(含)元以上,以匯款方式退費
溢繳保費以何種方式退還?
1.台幣保單溢繳繳金額大於1000(不含)元以上,開立支票由業務同仁轉交要保人簽收;如欲以匯款須請要保人提供要保人帳戶影本;若為支票繳費需待原繳費票據兌現後給付。
2.外幣美元保單外幣美元保單溢繳金額USD$65(含)元以上,需提供要保人匯款帳戶以匯款方式退費;溢繳金額USD$65(不含)元以下,限匯入本公司外幣專用銀行帳號(中國信託/國泰世華)。
 

‧體檢規定

Q

A

若最近才剛作完體檢,可否用其檢驗報告替代本公司之體檢? 原則上一般體檢表項目三個月內仍可使用,其他檢驗報告三個月內可為參考,惟若體檢項目有不同或遺漏時,仍需請保戶再作體檢。
依體檢規定,被保險人可免體檢承保,為何還會接到通知需先做體檢? 若保戶曾有既往病史、身體障礙等情形,可能影響危險評估時,仍會請保戶做體檢。
本公司之體檢規定? 體檢規定分為免體檢額度及特殊疾病的規定,請參閱行銷手冊新契約投保規定-10~13頁。(請參照行銷手冊101年2月版)
是否所有險種均累計體檢保額? 目前公司得免體檢之險種為利變年金保險及新雄多利保險甲、乙型、真鑚、好鑽、鈦鑽養老保險、新長青101還本終身保險、富貴年年、富貴久久、富貴62旺、富貴67旺終身還本保險。
『體檢規定』詳細內容為何? 請參閱行銷手冊新契約投保規定-9~14頁。
(請參照行銷手冊101年2月版)
體檢醫院、檢驗院有那些? 詳細地址之內容請參閱行銷手冊「體檢醫院、檢驗」。
(請參照行銷手冊101年2月版)
亦可於遠雄人園地網站之體檢醫院資訊上查詢。
是否一定要到公司特約體檢醫院、檢驗院體檢?我最近有做過健康檢查其報告可否代替? 體檢須至本公司簽約體檢醫院、檢驗院完成;若有近期之報告可列入核保評估,但須 視其是否符合本公司可接受之期限及所須之檢驗項目。
體檢之費用應由誰負擔?何謂自費體檢? 1.體檢之費用由本公司負擔。
2.保戶完成體檢後,須繳費給醫院,則為自費體檢。
體檢之前是否可以進食及其相關注意事項為何? 請參照體檢檢驗証明單上應注意事項。
 

‧投保規定

Q

A

現行要保書有幾種? 現行要保書分為壽險要保書及傷害險要保書。要保書設計為二主約合併於一張要保書,保戶可自由選擇需求險種投保,出單時則依分開之保單號碼製作保單。
保戶收到保單發現保單資料與要保書上填寫不同要如何處理? 可註明不同的地方,將保單寄回契約部修正並重新製單。
要保人與被保險人之間需存在何種關係?目前可接受之關係範圍?要如何證明? 依保險法第16條規定要、被保險人間須有保險利益,一般而言接受的關係主要為父母、子女及配偶,只要在要保書關係欄註明,不須提供證明。
若投保時被保險人健康告知事項若有罹患感冒是否要告知? 要告知,但一般輕微感冒僅門診治療後,目前已痊癒的情形下並不影響危險評估。
請註明本公司有何特殊之投保限制? 高保額件、外籍人士及出國者之投保規定請參閱行銷手冊新契約投保規定-2~6頁;職業類別投保限額、被保險人身份投保限額、醫療險投保規定請參閱行銷手冊新契約投保規定-8~9頁;癌症險和傷害險投保規定請參閱行銷手冊新契約投保規定-15頁。 (請參閱行銷手冊101年2月版)
不識字之老者欲投保但不會簽名要如何處理? 不識字老者不會簽名,請按右手大拇指蓋章,並請二位成年見證人於旁簽名認證(其中一位須為業務員本人),並加註二位見證人之身分證號碼及關係。
懷孕可以投保嗎?有何限制? 投保時已懷孕者,須檢附媽媽手冊影本,只要懷孕期間各項健康均正常即可投保但本次妊娠會予以除外。其中若懷孕八個月以上至產後一個月內者投保須加作一般體檢。 另投保當時已妊娠懷孕者,不受理投保新薔薇女性終身保險。
 

‧旅行平安保險

Q

A

旅平險之投保年齡限制?
險種名稱投保年齡
意外殘廢(PTE)0歲~未滿15足歲
意外醫療(PTF)0歲~未滿15足歲
新海外突發疾病健康保險(PTD)1足歲~未滿15足歲
意外險死亡及殘廢(PTA)15足歲~90歲
意外醫療(PTB)15足歲~80歲
新海外突發疾病健康保險(PTD)15足歲~75歲
旅平險之投保金額限制? (1) 最低保額︰
PTAPTE
100萬元100萬元

(2) 最高保額︰
旅行地區國內地區國外地區(申根地區另有規範)
年齡/投保內容意外險死亡及殘廢
(PTA/PTE)
傷害醫療
(PTB/PTF)
意外險死亡及殘廢
(PTA/PTE)
傷害醫療
(PTB/PTF)
新海外突發疾病健康保險
附加條款(PTD)
0~未滿1足歲200萬10%200萬10%不受理
1足歲~未滿15足歲200萬10%10%(最高限20萬)
15足歲~20歲1,000萬10%1,500萬10%10%(最高限100萬)
21歲~24歲
25歲~65歲2,000萬10%10%(最高限100萬)
66歲~70歲1,000萬10%10%(最高限100萬)
71歲~75歲500萬10%500萬10%10%(最高限50萬)
76歲~80歲300萬10%300萬10%不受理
81歲~90歲100萬不受理100萬不受理不受理
(3) 保額規範︰
1.本公司與同業旅行平安險保額累計最高以3000萬為限。
2.意外醫療(PTB/PTF)保額不得超過死殘(PTA/PTE)保額之10%。
3.新海外突發疾病健康保險(PTD)須與傷害醫療(PTB/PTF)同時投保,且保額不得超過傷害醫療(PTB/PTF)保額,最高投保金額以100萬為限。
4.外籍人士最高保額限500萬,需附在台居留證及護照影本;外勞需加附「工作證」,最高保額限100萬;傷害醫療最高保額限5萬;新海外突發疾病健康保險不受理。
旅平險之投保期間有何限制?
(1)國內旅遊最高投保天數為30天(含台灣、澎湖、金門、馬祖地區)。
(2)國外旅遊最高投保天數為180天。
(3)變更延長後之保險期間,亦不得超過上述(1)(2)之規定。
(4)投保旅行險時,被保險人必須在國內始可投保。被保險人如在國外或已經出發者, 不受理旅行險。
旅平險團體發單之保費優惠如何?如何計算?
(1)團體發單每張保單最高承保總額為2億元。
(2)費率種類使用方式:
B類: 2人(含)以上,可依個人費率乘0.95,適用折扣之險種:PTA、PTB。
J類: 5人(含)以上,可依個人費率乘0.90,適用折扣之險種:PTA、PTB。
(3)保費計算方式:
a. PTA表訂費率×費率種類=PTA應繳保費(以四捨五入計)
b. PTB表訂費率×費率種類=PTB應繳保費(以四捨五入計)
c. PTD表訂費率 =PTD應繳保費
a + b + c = 應繳保費總計
註︰15歲以下幼童投保旅平險(PTE/PTF/PTD),及15歲以上投保PTD皆無保費折扣。
旅平險要怎麼續保?
(1)除投保期間外其餘內容須與原契約相同
(2)必須於契約終期前提出續保申請並繳費且以二次為限;續保件之保費以差值計算,且需重開保單並註明原保單號碼及核保差額。
購買旅平險若旅程提早結束或取消或延後要如何申請?是否會退費?如何退? 可於生效日截止前填寫「旅行平安保險內容變更/撤銷申請書」提出申請,溢繳保費逾20元時將以支票交予業務同仁退還保戶。
其他投保規定 請參閱行銷手冊旅行平安險
 

‧特殊投保規定

Q

A

軍人的投保限制有那些? 一般軍人壽險保額最高為500萬,意外險保額最高300萬,惟職業類別仍依軍人的軍種、服務單位及實際工作內容而有所不同。
外籍人士、外籍勞工、大陸新娘、外籍新娘有何投保限制?須附何種資料? 請參閱行銷手冊新契約投保規定-5~6頁 (請參閱行銷手冊101年2月版)
無業者之定義為何?家管可否為男性? 無業指無固定年薪資收入、以金融投資為經濟來源者。
家管僅限指已婚無業女性;不含無業未婚女性或未屆退休年齡無工作之男性保戶。
肢障或有殘缺者投保上有何限制? 各項殘缺障礙保戶投保,核保會依其個別狀況(被保險人投保目的、保險利益、體況、職業及財務狀況等),評估可否受理或可受理之條件。
 

‧受益人

Q

A

指定受益人有何關係、金額上之限制? 受益人原則上以親屬為主,若有非親屬關係之第三者為指定受益人時,為保護被保險人之故,需補身故受益人指定確認書加以確認受益人身份且保險金額限300萬。
受益人有那些指定方式? 受益人指定方式有均分、順位、比例。
若以公司為團體保險之要保人時,可指定公司為受益人嗎? 原則上滿期及生存受益人可指定公司,但身故受益人須指定為家屬或二者均分,但不得以公司為第一順位受益人。
 

‧特別承保同意書

Q

A

什麼是『除外同意書』? 經危險評估後,於簽立要保書當時已發生之既往病史(含在疾)或傷害事故,不宜為承保範圍者,須填除外同意書。
為什麼我要簽立『除外同意書』?對於以後的保障有影響嗎? 按除外同意書內容陳述所例情形,本公司不負保險責任外,未提及的內容本公司仍提供保戶完整的保障。
什麼是『加費同意書』? 經危險評估後,於簽立要保書當時已發生之既往病史(含在疾)或傷害事故,基於風險對價原則,增加保費才可承保,故須填加費同意書。
加費之後可以取消嗎? 視保戶加費承保的病況而定,請保戶在保單周年日後再來電詢問是否可取消加費。
 

‧其他

Q

A

海外服務卡的資格取得及適用條件為何? (一)資格取得:
  1. 94年1月1日起投保生效之保單,符合下列條件者予以核發『海外服務卡』
    1.1壽險保單之被保險人,不包括利率變動型年金險、金萬利萬能保險、雄穩健/金穩健變額年金保險、雄萬利萬能保險、金幸福定期壽險、金安家借貸 契約定期壽險。
    1.2意外險主約保額800萬元以上保單之被保險人。
    1.3旅行平安險附加海外突發疾病附約之保戶。
  2. 93年12月31日前投保生效之保單,符合下列條件者予以核發『海外服務卡』
    2.1壽險保單之被保險人。
    2.2意外險單獨出單,投保保額500萬元(含)以上已生效且發卡的保戶,原卡可繼續適用。
    2.3如於94年以後自動續保者仍可沿用。
  3. 投保內、外勤員工褔團及本人、配偶、父母、子女等自費褔團者不符合『遠雄人壽海外服務卡』之發卡資格。

(二) 適用條件:
  1. 被保險人於台澎金馬以外地區。
  2. 任一次旅遊連續期間不超過90日之期限。
  3. 因意外傷害或突發疾病產生的緊急狀況。
保險年齡如何計算? 以實足年齡計算,超過六個月多一天加一歲。新生兒未滿6個月以零歲計算,足6個月零一天以一歲計算。
要保書簽立後,可以等公司核保後再繳保費嗎? 可以等公司核保後再繳費,尤其高保額件或特殊件必須待核保完成後再繳保費,惟生效日以實際繳費日為主。
若非一般健康者投保,公司有那些承保方式? 加費、除外、削減、變更險種及延期承保。
保戶可否自行決定欲投保額度?
(1)保戶可按自己的需要投保額度,但仍需符合該投保險種之保額限制。
(2)如為特殊原因(如職業、體況或超過該險保額限額)本公司將限制投保金額。
豁免保費附約的投保對象為何只可選擇要保人一人? 豁免保費乃免除保險費之繼續繳交,名義上乃由要保人交付保險費,故以要保人為豁免保費附約之被保險人,亦只能選擇要保人一人投保。
電話報備作業規定。 上班時間:向所轄單位業務助理電話報備,再由業務助理填寫報備單傳真至契約部。
下班時間:
(1)傳真報備:
北區(02)2345-0806、2345-5782
中區(04)2329-5556
南區(07)535-4066
(2)電話報備: 0800-083-083
(3)透過遠雄人園地進行報備。


※補充說明報備內容
(1)經手人營業單位代號。
(2)經手人身分證字號。
(3)送金單號碼(信用卡或自動轉帳授權書請註明ET或CD)。
(4)保戶繳費日期及時間(信用卡代繳、自動轉帳授權書請註明申請日期)。
(5)主約被保險人身分證字號(附約被保險人身分證字號)。
(6)各項壽險/傷害險主、附約死殘保險金額、險種。
(7)各項醫療險附約保險金額、險種。
(8)旅平險契約始期保障天數及總人數。
(9)實收保險費總金額。


*報備件須有送金單號碼,除CD件或ET件外,否則視為報備不全。
投保後多久可拿到保單? 正常無不全件者,約10個工作天可拿到保單。
 

‧契約撤銷權

Q

A

保戶如何行使契約撤銷權? 要保人於簽收保單翌日起算第十日(含)前:
(1)要保人以雙掛號郵寄書面申請書檢同保單正本及送金單。
(2)要保人持身分證正本,並備妥保單及送金單至營業單位,或總公司櫃檯填寫申請書辦理,若第十日遇國定例假日則順延次一工作天。
契約撤銷後多久可拿到保費?如何交付? 總公司受理收件資料齊全者,約5天可完成退費並開立支票交由業務同仁轉交保戶;信用卡繳費者自總公司退費日起約需5-7工作天,可將該筆保費退還至保戶發卡銀行,作為信用卡帳單之負項金額。
寫完要保書隔天即反悔要如何處理? 可填寫「保險契約撤銷申請書」交由業務同仁處理。
保戶行使契約撤銷權後可以再買本公司保單? 保戶隨時可再購買本公司保險,其權利保障不受契約撤銷而有所影響。
(如遇投保規定更改或商品停售等,則需視當時情況而定。)
保戶剛投保但未拿到保單但不想保了,應備何文件?應如何處理? 填寫「保險契約撤銷申請書」,連同送金單(首期交支票或現金者),交由業務同仁處理。
我是信用卡(銀行、郵局轉帳、劃撥、匯款、支票或現金)繳交首期保費,但我欲辦理契約撤銷首期保費應如何退還?
(1)信用卡:保費退費至保戶之發卡銀行,作為信用卡帳單之負項金額,約需5~7工作天。
(2)現金、支票(已兌現之支票):開立要保人抬頭支票,由業務同仁轉交保戶。
(3)劃撥或匯款: 開立要保人抬頭支票或可選擇匯入要保人帳戶(須檢附要保人銀行帳戶存摺封面影本)。
(4)銀行、郵局轉帳:保費退回原保費繳納扣款之帳戶。
 

‧高保額、高保費

Q

A

何謂高保額件? 死亡保額累計1501萬元以上者,視為高保額件,且不得先收保費。
高保額件應何時繳費?是否需先體檢? 高保額件不得預收保費,除要保書外須另填高額財務狀況告知書及完成相關體檢須待體檢、生調等,經契約部審核通過後,再另行通知繳費。
 

‧要保書填寫

Q

A

要保書填寫錯誤,該如何處理? 要保人於填寫錯誤之處簽名或重換要保書;如有健康告知事項填錯者,請由被保險人於填寫錯誤處旁簽名。
要保書簽立後,可有一定之有效期間限制? 要保書送件核保後,其補全時間通常為20天,逾時未補全則註銷。
未成年人投保應如何處理?未成年人可否為要保人?
1法定年齡7~20歲,可為要保人,但須檢附法定代理人同意書。
2法定年齡7歲以下不得為要保人。
附加配偶附約,要保書、健康聲明書需同時如何處理? 欲附加配偶附約,直接於要保書家屬附約填寫即可,不需另填要保書或健康聲明書。
 

‧集體彙繳件

Q

A

集體彙繳件如何申請? 除要保書外,附上新集體彙繳件申請書、主經手人同意書及金融機構自動轉帳授權書即可申請集體彙繳件。
集體彙繳團體之人數如何計算? 以「主契約被保險人人數」計算,而非「投保件數」,如同一被保險人同時保數件者,仍以「一人」計算,而非「數人」。
集體彙繳件之『團體』資格?
(1)有一定雇主之員工團體。
(2)依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
(3)債權、債務人團體。
(4)依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動基準法、勞工退休金條例規定參加退休金計畫之團體。
(5)中央及地方民意代表所組成之團體。
(6)凡非以上所列而具有法人資格或依法設立登記有案之團體。
集體彙繳件之保費回饋如何計算? 壽險通路:
(1)凡5人(含)以上為個人件費率x98%
(2)達10人(含)以上為個人件費率x97%

經代通路:
(1)凡5人(含)以上為個人件費率x98%
集體彙繳件有無繳法限制? 不論此「新集體彙繳件團體」之首年首次繳費方式為「現金」、「支票」、「信用卡」或「金融機構自動轉帳(ET)」,其首年續次及續年度保費繳費方法一律須以「金融機構自動轉帳 (ET)」方式辦理,則首年續次及續年度起方可享有集彙件之保費折扣。
集體彙繳件員工本人未投保,是否可只投保員工之家屬(配偶、子女)? 可,若該團體已有5人(或10人)不同的在職員工成立集彙件團體之後,則該『職域團體』之其他員工或其家屬(限員工之配偶、父母、子女),亦可開始適用此「新集體彙繳件團體」,即若員工本人未投保,但家屬仍可加入已成立的新集彙團體件。原則上"要保人”需為該集彙之員工,不論是否有投保其家屬(配偶、子女、父母),亦可加入該集彙。
 

‧職業等級

Q

A

為何保險公司對某些職業要收取較高的保費? 職業因意外發生率不同而有不同的費率,是故收取不同的保費以求整體保戶繳費公平性。
為何保險公司對某些職業不承保? 特殊職業因其職業風險過高,如爆破工、炸藥製造工人,無法接受投保。
被保險人同時兼任多項工作,職業等級如何認定? 以各項工作職業等級較高者為保戶之職業等級。
職業分類表找不到適切的職業代碼,該如何處理? 可陳述保戶實際的工作內容及工作環境,供核保人員判斷。
保險公司的職業等級是如何編制的?如何區分等級? 大部份職業等級依公會統計資料為之,另各保險公司依自己公司之經驗值修改之。其等級共為六類,風險較低者為第一類,依此類推,風險較高者為第六類。
 

‧免寄各項通知

Q

A

「免寄各項通知」如何申請? 填寫「免寄各項通知同意書」並於要保書受理時一併提出,免寄各項通知之對象不得為要、被保險人本人,若要、被保險人未成年者,亦不得為法定代理人或監護人。若未於要保書受理時一併提出,待要保書成立後,則不再受理申請。
免寄各項通知申請後是否會收到公司任何訊息?及如何知悉何時繳費? 1. 除催告外,保戶不會收到任何訊息。
2. 公司均透過行銷同仁與保戶連繫。
 
  •   ATM轉帳
  •   郵政劃撥
  •   扣款轉帳及不成功之處理
  •   自動墊繳
  •   催告
  •   其他
  •   自動轉帳
  •   寬限期
  •   信用卡

‧ATM轉帳

Q

A

何謂ATM轉帳繳費?作業方式為何?有何注意事項? ATM:即以銀行自動櫃員機轉帳繳納保費。作業 方式如下:
  1. 至銀行櫃員機插入金融卡,並輸入密碼
  2. 選擇“轉帳功能”(保費超過3萬請保戶選擇”繳費功能”)
  3. 輸入“銀行代碼”→013(國泰世華銀行)
  4. 輸入16 碼轉帳帳號→〝 1689+銷帳號碼(10 碼)+88 〞
  5. 輸入轉帳金額,即“應繳保費”
  6. 上列輸入完畢,按確認鍵後列印交易明細,檢查是否轉帳成功並妥善保留交易明細為維護您的權益,公司入帳時會加強檢核作業。若您將多張保單的保險費匯成一筆,系統將無法判別即時入帳。每次轉帳請繳納一張保單號碼之保險費,入帳作業迅速又正確。
※選擇→轉帳功能,其轉帳金額最高限額為3 萬元。
※選擇→繳費功能,其轉帳繳費金額最高限額為10 萬元。
ATM轉帳繳費會扣手續費嗎?公司會不會還我? 每次跨行轉帳會產生15 元之匯款手續費,該費用本公司將抵扣您次期之保險費,請勿預先扣除手續費,且每期保費限退還乙次手續費。
使用ATM轉帳繳保費,如何取得收據? 本公司於收到保費且正確入帳完畢後,15 日內會將繳費收據寄至您的收費地址。
使用ATM轉帳方式多久後會入帳? 若您的保單狀態正常且繳納之保費金額正確,三個工作天即可入帳完成。
使用ATM轉帳是否有額度上之限制?應如何處理?手續費應如何計算?
  1. 因每日金資中心跨行轉帳-(繳費、提款)限額為100,000 元,故每期保費超過100,000 元者,需分次 ATM 繳費或以劃撥繳費。
  2. 以ATM 轉帳每期保費僅退還乙次手續費,故分二次以上ATM 轉帳者,本公司僅退還15元,差額由保戶自行負擔。
  3. 若保費超過100,000 元時,本公司建議您至郵局劃撥19249761 帳戶,或至開戶銀行申請提高每日跨行轉帳之金額。
 

‧郵政劃撥

Q

A

公司的續期保費及清償墊繳劃撥帳號是多少? 續期保費之帳號為「1 9 2 4 9 7 6 1」,戶名為「遠雄人壽保險事業股份有限公司」,並於劃撥單通訊欄處填寫銷帳號碼共10 碼(遠雄保單為保單號碼,蘇黎世保單為銷帳號碼)。
我要自己去劃撥繳保費,作業方式為何?有何注意事項? 您可自行至郵局以空白劃撥單,寫明帳號「1 9 2 4 9 7 6 1」,戶名「遠雄人壽保險事業股份有限公司」或「遠雄人壽」。並於劃撥單通訊欄處填寫銷帳號碼共10 碼(遠雄保單為保單號碼,蘇黎世保單為銷帳號碼)
我已到郵局劃撥保費,幾天後公司才可確認已收到保費?【公司的劃撥單入帳,有無工作天問題?一般需多久?】 以公司寄發之帳號「1 9 2 4 9 7 6 1」條碼劃撥單或自行以空白劃撥單,寫明帳號「1 9 2 4 9 7 6 1」至郵局劃撥者約三個工作天即可入帳完成。
我已經劃撥了,收據什麼時候寄給我?寄到哪裡? 您劃撥保費無誤後,三個工作天內即可入帳完成,於15 日內寄發送金單到您的收費地址。
為什麼我沒有收到劃撥單? 繳法為郵政劃撥件者,本公司均於應繳月前一月底寄至要保人之收費地址。
 

‧扣款轉帳時間及不成功之處理

Q

A

郵局&銀行的扣款時間為何? 自103年2月起扣款日為每月 05日、15日、25日零時(遇例假日依本公司寄發之繳費通知單上扣款日為準)。
  1. 應繳日介於6~15號,第一次請款日為當月15號。
  2. 應繳日介於16~25號,第一次請款日為當月25號。
  3. 應繳日介於26~次月5號,第一次請款日為次月05號。
  4. 傳統保單、投資型保單、萬能險保單:每一應繳日自第一次扣款日起算,每10天扣款一次,共扣5次。
  5. 投資型保單之定期定額、萬能險之定期定額:每一應繳日扣款一次,共扣1次。
  6. 一年期保單 :每一應繳日自第一次扣款日起算,每10天扣款一次,共扣3次。
信用卡的請款時間為何? 自103年2月起扣款日為每月 05日、15日、25日〈遇例假日依本公司寄發之繳費通知單上扣款日為準)。
  1. 應繳日介於6~15號,第一次請款日為當月15-16號。
  2. 應繳日介於16~25號,第一次請款日為當月25-26號。
  3. 應繳日介於26~次月5號,第一次請款日為次月05-06號。
  4. 長年期保單:每一應繳日自第一次扣款日起算,每10天扣款一次,共扣5次。
  5. 一年期保單:每一應繳日自第一次扣款日起算,每10天扣款一次,共扣3次。
郵局&銀行之保費扣款不成功,怎麼辦?
  1. 本公司將會通知載明下次扣款時間之轉帳不成功明細表予業務人員,經由業務人員與保戶連繫,並協助後續相關處理。
  2. 當期保費扣款失敗件,本公司會發簡訊通知提醒保戶,收到簡訊後請立即與我們連繫,以了解扣款狀況,若行動電話有所更新,請記得申請變更。
信用卡之保費請款不成功,怎麼辦?
  1. 本公司將會通知載明下次扣款時間之轉帳不成功明細表予業務人員,經由業務人員與保戶連繫,並協助後續相關處理。
  2. 當期保費扣款失敗件,本公司會發簡訊通知提醒保戶,收到簡訊後請立即與我們連繫,以了解扣款狀況,若行動電話有所更新,請記得申請變更。
自動轉帳繳法,第一次扣帳不成功,第二次扣帳是否仍享有保險費之折扣優惠? 有的,除特定險種無優惠外,其餘只要保費以自動轉帳方式繳納成功者,當期保費可享有轉帳繳法之折扣優惠。
帳戶、卡號有問題會如何通知保戶?
  1. 因帳戶或卡號有問題者,其扣款作業均不會成功。本公司將會通知您的業務人員與您連繫,並協助做後續相關處理。
  2. 當期保費扣款不成功時,若保戶留有手機資料者,本公司會發簡訊通知提醒保戶扣款失敗,收到簡訊後請立即與我們連繫,以了解扣款狀況;若行動電話有所更新,請記得向本公司辦理變更。
 

‧自動墊繳

Q

A

何謂『自動墊繳』? 依「人壽保險單示範條款」第五條規定,要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明,第二期以後的分期保險費於超過寬限期間仍未交付者,公司應以契約當時的保單價值準備金(如有保險單借款者,以扣除其借款本息後的餘額)自動墊繳其應繳保險費及利息,使契約繼續有效,即為自動墊繳。
自動墊繳日在何時? 分期繳納的第二期以後保險費逾寬限期間仍未交付者,於寬限期間終了翌日起開始自動墊繳。故除了到府收費之月繳件、季繳件於保險單所載交付日期之翌日起第三十一日開始自動墊繳計息外,其它件皆於催告到達翌日起第三十一日開始自動墊繳計息。
自動墊繳如何清償? 如欲清償自動墊繳時保單仍為有效件,可先詢問保費部續保科應清償之金額後,至郵局劃撥或ATM轉帳。如繳付票據時僅可繳付即期票(應付保費+利息大於10萬元以上,超過ATM 轉帳限額者)。如該保單已墊繳至停效時,則須附相關文件送保戶服務部辦理復效申請。
自動墊繳是否可以部份清償? 可以 。
  1. 每次部份清償之金額有最低應繳金額,為3個月保費。
  2. 若保單自動墊繳為不足墊繳一期保費時,為了您的保障權益考量,建議您應繳付全部保費。
無法自動墊繳時是否會寄送通知? 當保險單自動墊繳至保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費時,公司將出具自動墊繳之催告通知保戶。經催告到達後逾三十日仍未交付時,本契約效力停止。
 

‧催告

Q

A

寄發催告的意義為何? 依保單示範條款第四條規定,第二期以後分期保險費到期時要保人未能依約定交付時,本公司應通知要保人;故寄發催告之意義在於通知要保人繳納保險費,以維持契約效力。
催告何時寄發?寄至何處? 逾保費應繳日25 天仍未繳費入帳時,本公司將寄發催告至要保人之要保住所,自催告到達翌日起算三十日為其寬限期間。
何種情形不會寄發催告? 到府收費之月、季繳件依保單示範條款規定得免寄發催告,自保單所載應繳日之翌日起三十日為其繳費寬限期間。
收到催告多久後契約會停效? 以催告到達翌日起三十天為其寬限期間,逾寬限期間未交付保費者,保單將自寬限期間終了翌日起停止效力。
保全變更中是否會寄發催繳通知?契變中保單會不會停效?若註銷契變期已逾停效日保單是否有效?
  1. 保全變更中仍會寄發催告予要保人。
  2. 契變中保單若未依公司規定辦理且於期限內繳費仍會停效。
  3. 若註銷契變時已逾保單寬限期間,保單於註銷當時立即停效或以保價自動墊繳保費。
 

‧其他

Q

A

用什麼樣的繳法有保險費的折扣優惠? 本公司現行繳法中僅郵局自動轉帳或銀行自動轉帳享有1%折扣之優惠。
我收到保費的催繳通知怎麼辦? 當收到催繳通知翌日起三十日為寬限期,保單契約仍為有效件,公司將依您所選擇的繳費方式,進行第三次扣款;若已過第三次請款時間,則請親至郵局劃撥,或利用ATM轉帳繳費。
為什麼我每次繳的保費金額都不太相同? 您每期應繳保費會有差異情形,歸納原因可能有下列三項:
  1. 上期溢繳,本期返還調整應繳保費金額。(如:退ATM 15 元手續費)
  2. 辦理契約內容變更,附約追加或終止、縮小附約,均會影響下次應繳保費金額。
  3. 保單內包括有採自然保費計費之主、附約,當被保險人年齡達應調整保險費年齡時,保費則予調整適齡費率,應繳保費金額則隨之異動。
我可以直接到公司繳保費嗎? 目前公司已提供多種繳費方式,建議您最好仍以原繳費方式繳付保費,或以ATM轉帳及郵局劃撥方式繳費。既可享繳法優惠,亦可免去舟車勞頓。
通知書上之抵繳保費是什麼?怎麼來的? 若保戶上期繳付保險費時有多繳,或作契約變更時多繳之保險費,公司會於繳費時抵扣續期保費。
保險費寬限期最後一天如果為假日,應如何處理? 我們建議您保費最好提前繳納,避免因事務繁忙超過寬限期而影響您保單權益;若寬限期最後一天為例假日時,將自動順延至例假日後第一個工作日。
 

‧自動轉帳

Q

A

銀行轉帳之授權範圍(即授權轉帳帳戶與保單所有人之關係限制)有那些? 選擇銀行轉帳之保單,與同意授權轉帳帳戶的持有人的關係必須為要保人、主被保險人本人/父母/配偶/子女或身故/滿期金第一順位指名受益人。付款授權書由帳戶持有人簽章同意後,經銀行核對簽字及印鑑,其簽章樣式與開戶資料相符者,即可自下期起以銀行轉帳方式繳付保險費。
郵局轉帳之授權範圍(即授權轉帳帳戶與保單所有人之關係限制)有那些? 選擇郵局轉帳者,依照郵局限制其帳戶持有人限為該保單之要保人、主被保險人本人/父母/配偶/子女或身故/滿期金第一順位指名受益人。
銀行轉帳有那幾家銀行? 一、台幣保單:除支存帳戶及證券戶恕不提供轉帳服務和尚未參與媒體自動轉帳行庫外,銀行之活期性存款帳戶皆可辦理。
尚未參與媒體自動轉帳行庫明細如下:
  1. 工業銀行:中華開發工業銀行、台灣工業銀行
  2. 外商銀行:泰國盤谷銀行、美商美國紐約梅隆銀行、新加坡商大華銀行、日商三菱東京日聯銀行、日商三井住友銀行
  3. 其他:中國輸出入銀行

二、外幣保單:僅限國泰世華銀行、中國信託、第一銀行、兆豐銀行、台新國際商業銀行及彰化商業銀行之外幣存款帳戶。

※請填具「保險費自動轉帳付款授權書」寄至保費部辦理,不同幣別需分開填寫授權書;茲再重申,欲申請自動轉帳繳法繳交續期保險費者,請於應繳月前月十號提出變更申請,以便於期間內完成銀行轉帳核印手續。
我選擇由帳戶扣款但這一期想開票繳保費,可請收費人員來收嗎?是否仍享有1%優惠? 您選擇帳戶扣款繳費,若想以開票繳付,可以請收費人員到府服務;但1%之優惠係為轉帳繳納而回饋保戶,若收費人員親至府上服務,實與到府收費件之保戶無異,故無法享有1%之優惠。
我是自動轉帳繳費,但忘記將足額保費存入帳戶,是否可請公司再去扣款? 以自動轉帳扣繳之保單,於每月5日、15日及25日零時進行保費扣款作業,本公司若未能於第一次順利扣款,長年期保單通常會再進行四次扣款作業,一年期保單會再進行二次扣款作業。
我是自動轉帳繳費,但我這一期保費不希望被扣款或開票應如何處理?
  1. 請保戶於扣款日前十個工作天填寫終止申請書,本次扣款作業將終止,欲恢復扣款請重新填寫授權書;或將扣款帳戶餘額低於本次扣款保費。
  2. 若以支票繳付,因與前項約定以現金扣繳不相同,故請以無優惠的表定保費繳納。
我是自動轉帳繳費保戶,保單已經自動墊繳了。是否還會扣款? 如果您的保單已經是自動墊繳中,公司不會再進行轉帳扣款作業,您必須清償自動墊繳保費及利息後,保單恢復為正常件時公司才會進行轉帳扣款。
我的保單是否可以變更為銀行自動轉帳? 先查詢保單的應繳日,因銀行核印需30~45 天左右。所以要在應繳月前月10 日前送件才可以順利扣款。
 

‧寬期限

Q

A

什麼是『寬限期』? 保單示範條款第四條規定,第二期以後分期保險費到期未交付時,年繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳件者,則自保單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間;約定以金融機構轉帳或其它方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受領保險費時,應催告要保人交付保險費,其寬限期間則自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
郵局&銀行自動轉帳繳法之寬限期? 自催告到達翌日起算三十日為其寬限期間。
信用卡扣款繳法之寬限期? 自催告到達翌日算三十日為其寬限期間。
到府收費件之寬限期?
  1. 年(半年)繳件:自催告到達翌日起算三十日為其寬限期間。
  2. 月(季)繳件:自應繳日翌日起算三十日為其寬限期間。
劃撥件之寬限期是多長? 自催告到達翌日起算三十日為其寬限期間。
 

‧信用卡

Q

A

信用卡之授權扣帳範圍(對象)有那些? 授權之範圍(對象)持卡人限繳費保單之要保人/主被保險人本人/父母/配偶/子女或身故/滿期金第一順位指名受益人。
為什麼我的信用卡扣款沒有保險費優惠折扣? 以信用卡扣款乃便利保戶繳納保費及財務規劃,本公司需支付信用卡中心高額手續費用;若您想享有保費1%折扣,建議您改以銀行、郵局帳戶轉帳扣繳保費便可享有保費優惠。
我是用信用卡繳保費的,可是我換信用卡了,怎麼辦? 請於保費應繳月前事先告知本公司,並重新填寫授權書辦理變更卡號或更改繳費方式,以避免因卡號錯誤無法順利完成扣款,而影響您的保險權益
我是用信用卡繳保費的,可是我的卡掛失了,怎麼辦? 請於保費應繳月前事先告知本公司,並辦理繳法變更,以避免因原授權信用卡無法順利完成扣款,而影響您的保險權益。
我是用信用卡繳保費的,可是我這個月超額了,怎麼辦? 若您已確認超額時,當期保費可改用匯款或ATM 轉帳方式繳納,下期保費再以您的信用卡扣款
信用卡繳保費,有沒有繳別或投保險種限制? 視商品種類不同而有不同之規定。(90.8.25 前投保者不能申請信用卡繳法)
所有的信用卡都可以扣款繳保費嗎? 要您的信用卡為國內發行的VISA /MASTER /JCB ,無論是那家銀行,圴可使用。
我要做契約內容變更,可是本月信用卡/自動轉帳將扣款,要如何處理? 因扣款作業係定期整批資料轉請銀行扣款,若未能於扣款前完成契約內容變更作業,則您的扣款資料將會錯誤。所以請您提前申辦契約內容變更手續,最好在應繳日前完成變更,則當期保費方可依變更後內容扣款;或於扣款完畢後,再行變更。
我要申請解約可是來不及送件就會由信用卡/自動轉帳扣款,可以如何處理? 請於應繳日前申請;否則扣款完畢後辦理解約申請,將以扣款後之解約金給付。
我的繳法是信用卡扣款,為了確認額度是否足夠,請問公司請款日為何時?帳單列帳日又為何時?
  1. 本公司會依保單應繳日區分請款:
    應繳日介於6~15號,第一次請款日為當月15-16號。
    應繳日介於16~25號,第一次請款日為當月25-26號。
    應繳日介於26~次月5號,第一次請款日為次月05-06號。
  2. 帳單列帳日會依個人信用卡帳單結帳日不同而有所差異。
 
  •   附約終止
  •   英文投保證明
  •   猶豫期變更
  •   職業變更
  •   保單借款
  •   要保人變更
  •   經濟困難處理
  •   繳清、展期
  •   保單補發
  •   海外緊急援助
  •   縮小保額
  •   集體彙繳件
  •   保額增加權
  •   健康聲明書
  •   繳別變更
  •   錯誤更正
  •   契約轉換
  •   終止契約
  •   郵寄辦理
  •   簽章式樣變更
  •   紅利給付
  •   復效
  •   其它

‧附約終止

Q

A

辦理附約終止如何退費?
  1. 意外險及醫療險附約退還生效日至下次應繳費日之天數差額保費。
  2. 壽險附約未滿一年者不退任何費用,滿一年以上者退還解約金。
附約終止是否需扣除借款再行退還解約金? 壽險附約退還解約金前須先扣除保單借款超貸部份再行退還解約金。
 

‧英文投保證明

Q

A

我要出國留學,如何申請英文投保證明? 填寫英文投保證明申請書附上保戶英文護照正面影本後傳真至02-2345-9567或郵寄至台北市信義區松高路1號28樓客服中心收。
公司可簽立英文保單嗎? 本公司目前並無提供英文保單。
 

‧猶豫期變更

Q

A

何謂『猶豫期』? 要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單親自或掛號郵寄本公司撤銷本契約。此十日即為所謂猶豫期間。
猶豫期變更應備文件? 同一般變更之應備文件,但另須檢附保單及首期送金單正本。
 

‧職業變更

Q

A

被保險人更換職業是否需要通知公司辦理變更? 被保險人職業工作內容變更應即時通知本公司,檢附保單、保險契約內容變更申請書至保戶服務部辦理。
要、被保險人並應於契變書之第11項,註明服務公司、職務及工作內容以利契約變更之辦理。
被保險人更換後之職業屬本公司拒保範圍,則該如何處理? 被保襝人所變更的職業或職務依照本公司職業分類在拒保範圍內者,本公司於接到通知後得終止本契約,退還未到期保險費或保價金(依條款約定為準)。
被保險人更換職業後保費若有增加或減少,保費應如何計算? 職業類別變高者,自本公司受理日起至下次應繳費日補收差額保險費;職業類別變低者,自本公司受理日起至下次應繳費日退還差額保險費。
 

‧保單借款

Q

A

保單借款應備之文件為何? 應備文件有「保險單借款約定書」,要、被保險人身分證影本(親臨櫃檯辦理者需攜帶身分證正本)。借據需經要、被保險人親自簽章;若選擇以匯款方式給付者,則需一併附上要保人存摺影本。若貸款金額為100萬以上須再附上保單申請。
投保多久後可以保單借款? 依契約條款規範,保險契約累積有保單價值準備金時,要保人得在保單價值準備金範圍內向本公司申請保單借款。躉繳件契約在保單簽收十五日後,且繳費方式如為支票,需待票據兌現方可提出申請。
保單借款之處理時間需多久? 倘文件齊備且符合規定,匯款件可於保服部收件日次一工作日給付;支票件則自收件日起約3個工作天,可將借款給付予要保人。
保單借款有那些特殊之限制?
  1. 借款人為保險單所載之要保人,且需經被保險人同意;二者皆需於「保險單借款約定書」親自簽章。
  2. 需為有效契約且繳費達有保單價值準備金。
  3. 要保人未成年者,需經法定代理人同意;故「保險單借款約定書」同時需經法定代理人簽章。
  4. 要保人為法人者,請出具營利事業登記証影本及代表人之身分證,由代表人辦理,並於「保險單借款約定書」同時簽蓋公司及代表人印鑑。
保戶若急需用錢可親自前往何處辦理?是否可以馬上拿到現金? 保戶可親洽本公司或台中、高雄分公司櫃檯辦理,惟需攜帶身分證正本,並親填「保險單借款約定書」,若借款金額為拾萬元以下者,本公司可開立現金支票給付。(若保戶另有要求,則個案處理)。櫃台領現金票需雙證件正本。
保戶可否委託他人代辦保單借款?要如何處理? 若委由他人代辦,需備要、被保險人及代辦人之身分證正本,並事先請要、被保險人完成「保險單借款約定書」之填立。
保單借款之可貸額度如何計算? 保單借款最高可借額度係依各保險商品特性不同,其各商品可借款之最高成數如下:
  1. 傳統型商品:借款當日保單價值準備金之50%~90%範圍內,但保險單條款另有約定者,其可借額度比率請詳保險單條款附表「保險單借款成數表」。
  2. 傳統型外幣商品:借款當日保單價值準備金之20%。
  3. 投資型商品:借款當日台幣帳戶價值總額之40%。
  4. 利率變動型年金商品:借款當日保單價值準備金之90%,但保險單條款另有約定者,其可借額度比率依保險單條款約定。
  5. 萬能保險商品:借款當日解約金之80%,但保險單條款另有約定者,其可借額度比率依保險單條款約定。
為何要限制保單借款之可貸額度? 乃基於為維持保單有效性之安全考量,因借款後立即計算利息,故若要保人因一時疏忽未予繳付利息,則一旦利息與本金額度超過保單價值準備金,經催告後30天後保單將會停效。為落實保戶對保單有效性之保證,故借款額度須加以限制在一定的成數內。
保單借款利率之計算? 借款利率按保險公司核定之利率為準:
  1. 蘇黎世保單:
    (1)蘇黎世壽險商品:借款利率為商品預定利率+0.5%,但最低不得低於3.25%。
    (2)蘇黎世投資型商品:
     
    (2.1)奔騰世紀變額萬能壽險商品:借款利率為3.25%。
    (2.2)傳家保本投資連結壽險商品:借款利率為7.50%。
  2. 遠雄保單:
    (1)保單壽險主、附約不含特殊險種最高之預定利率為3.9%(含)以下者:借款利率為「二年定存利率」加2%與3.95%之較大值。
    (2)保單壽險主、附約不含特殊險種最高之預定利率介於3.9%(不含)~4.9%(含)者:借款利率為「二年定存利率」加2%與5.5%之較大值。
    (3)保單壽險主、附約不含特殊險種最高之預定利率為4.9%(不含)以上者:借款利率為「二年定存利率」加2%與6.95%之較大值。
    (4)投資型商品:借款利率為3.95%。
    (5)特殊險種:
     
    (5.1)86年1月1日以後生效之「遠雄人壽一一五終身壽險(B型)-06年期」及「遠雄人壽一一五終身壽險(B型)-10年期」:借款利率為9.5%。
    (5.2)金玉滿堂終身壽險商品及雄鑽、金鑽、穩鑽、真鑽、好鑽、享鑽、鈦鑽、好利鑽澳幣養老保險商品:借款利率為4.75%。
    (6)萬能保險商品、利率變動型年金及利率變動型人壽保險商品:保單借款利率按該保險契約之宣告利率+1%浮動計息。
    註:「二年定存利率」係指臺灣銀行股份有限公司、第一銀行股份有限公司、合作金庫股份有限公司每月初(每月第一個營業日)牌告之二年期定期儲蓄存款最高年利率之平均值。
  3. 遠雄外幣保單:自107年1月1日起外幣商品保單借款利率調整如下:
    (1)外幣傳統型商品(不含特殊險種):保單借款利率為預定利率加2.5%與5.25%之較大值。
    (2)外幣利率變動型人壽保險商品(不含特殊險種):保單借款利率為宣告利率加2.5%與5.25%之較大值。
    (3)特殊險種:遠雄人壽傳富金多鑫美元終身壽險商品保單借款利率為3.99%,依市場利率水準訂定之。
保單借款利息如何收取? 借款利息每逢保單週年日應付息一次;收取方式:保單服務部會統一郵寄保單借款繳息通知,保戶可依據繳息通知內容繳納利息。
保單借款利息若一直未按時繳納會如何? 依據民法第207條規定,借款利息自借款日起,每滿一年經催告後而仍未繳付者,保險公司得將其利息併入借款本金中以複利計算。
另契約條款內約定:未償還之借款本息,超過其保單價值準備金時,經催告後仍未繳付則保險契約效力即行停止(停效)。
保單借款是否需要被保險人之同意? 依保險法第106條規定,由第三人訂立之人壽保險契約,其權利之移轉或出質,非經被保險人以書面承認者,不生效力。故被保險人必須一併於保單借據簽章,未簽章者,則無法接受申請。
保戶如何拿到保單借款金額? 要保人辦理保單借款申請時可於保單借據填寫時選擇以支票或匯款方式給付借款,保服部則將依保戶之選擇給付方式給付保單借款。
保單借款可否開立非要保人之支票或無禁止背書轉讓之支票或匯入非要保人之帳戶? 保單借款申請是為要保人之權利,故予以給付要保人,本公司不接受指定給付非要保人之申請。
先前已保單借款過現要再借款,可否不要由此次保單借款金額扣除先前借款額度之利息? 此種增加借款額度之處理,借據內容已約定,增借時重立借據,同時前次借款填立之借據一併作廢。公司內部處理則視同本次借款一部份清償前借借款本息,餘額再予給付。配合借據使用方式及為免保戶利息負擔,故如此處理之。
要如何知道辦理保單借款清償,及應如何辦理? 欲清償借款者,可先向保服部查詢當日借款本金及借款利息,利用下列還款方式繳款清償借款本息。
  1. 台幣保單還款方式:
    (1)ATM方式繳款:需自行支付手續費
     轉入銀行:013(國泰世華銀行)
     轉入帳號(16位):1689+銷帳號碼(10碼)+22
    (2)便利超商繳費:不需額外支付手續費
     金額五萬元(含)以下者,可持繳息通知單至7-11/全家便利商店/OK/萊爾富繳費。
    (3)電匯方式繳款:需自行支付手續費
     轉入銀行:彰化銀行世貿分行
     轉入帳號:5265-01-13888-3-10
     戶名:遠雄人壽保險事業股份有限公司
     若您以電匯方式繳款,請您於繳款後將電匯單正本寄回遠雄人壽保戶服務部,並請自行影印乙份留存備查。
    (4)郵政劃撥方式繳款:不需額外支付手續費
     若此劃撥單損毀時,請以下列帳號劃撥,於【通訊欄】欄位註明銷帳號碼或保單號碼,我們會儘速為您入帳。
     收款帳號;19249733
     戶名:遠雄人壽保險事業股份有限公司
  2. 外幣保單還款方式
    2.1 外幣保單之外匯指定外匯存款帳戶
    受款人 戶名 遠雄人壽保險事業股份有限公司
    FARGLORY LIFE INSURANCE CO.,LTD.
    地址 台北市信義區松高路1號28樓
    28F,NO.1. SONGGAO RD., XINYI DIST., TAIPEI TAIWAN, R.O.C.
    電話 02-27583099
    2.2 受款指定銀行資料
    國泰世華商業銀行/ CATHAY UNITED BANK
    分行名稱松山分行/ SUNGSHAN BRANCH
    虛擬帳號96126 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    UWCBTWTP
    銀行地址台北市基隆路一段151號
    NO.151, SEC.1, KEELUNG RD. TAIPEI, TAIWAN, R.O.C.
    銀行電話02-27633310
     
    中國信託商業銀行/ CTBC BANK CO., LTD.
    分行名稱市府分行/ SHINFU BRANCH
    虛擬帳號49491 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    CTCBTWTP
    銀行地址台北市松高路9號1樓
    1F., NO.9, SONG GAO RD. TAIPEI, TAIWAN, R.O.C.
    銀行電話02-27221900
     
    第一銀行/FIRST COMMERCIAL BANK
    分行名稱松山分行/ SUNG SHAN BRANCH
    虛擬帳號96126 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    FCBKTWTP
    銀行地址台北市八德路四段760號
    NO. 760, SEC.4, PA-TEH RD., TAIPEI, TAIWAN, R.O.C.
    銀行電話02-27674111
     
    兆豐國際商業銀行/MEGA INTERNATIONAL COMMERCIAL BANK .
    分行名稱中山分行/CHUNG SHAN BRANCH
    虛擬帳號61526 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    ICBCTWTP015
    銀行地址台北市中山北路二段15號
    NO.15, SEC.2, CHUNG SHAN N.RD., TAIPEI TAIWAN R.O.C.
    銀行電話02-25119231
     
    台新國際商業銀行/ TAISHIN INTERNATIONAL BANK
    分行名稱建北分行/CHIEN-KUO N BRANCH
    虛擬帳號96126 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    TSIBTWTP
    銀行地址台北市中山區建國北路二段17號3樓
    3F., NO.17, SEC.2, JIANGUO N. RD., JHONGSHAN DISTRICT, TAIPEI CITY 104, TAIWAN (R.O.C)
    銀行電話02-25056966
     
    彰化商業銀行/ CHANG HWA COMMERCIAL BANK LTD.
    分行名稱永春分行/ YUNG-CHUN BRANCH
    虛擬帳號61526 + <銷帳號碼> + 2
    通匯代碼
    SWIFT CODE
    CCBCTWTP533
    銀行地址台北市信義區忠孝東路五段1-2號
    NO.1-2, SEC.5, CHUNG HSIAO E. RD., TAIPEI, TAIWAN, R.O.C.
    銀行電話02- 27682322
    備註說明:
    1. 以匯款方式清償保單借款本息時,請依照上列匯款指示填寫外幣匯出匯款申請書,並要求往來銀行將:(1)款項【全額匯達】 (2)跨行電匯須註明【發二通電文】。
    2. 跨行匯款時,受款人及受款指定銀行資料請填寫英文。

是否要一次將保單借款全部清償? 保戶不需要一次將保單借款清償,可依保戶經濟情況自行決定部份或全部清償保單借款本息。
是否可以開票清償保單借款? 已提供多元繳費方式,自2019年11月1日起不再受理支票繳費,請改用ATM、郵局劃撥、電匯方式繳費。
若保戶保單借款後有任何給付金(如生存還本金)給保戶,本公司是否會先行扣抵借款本息?可否不要先扣? 依契約內【欠繳保險費或未還款項的扣除】條款及保單借款借據內條文約定:保險契約有效期間內,因給付各種保險金致保單價值準備金低於原借款金額時,本公司得於給付該項保險金時,自動扣償全部或部份借款本息。
若保戶保單借款??一直至契約終止時皆未清償,本公司將如何處理? 依保單借款借據條文約定:借款未償還前本保險契約消滅時,以契約消滅日為清償日,本公司無需任何通知得逕於各種保險給付金內先扣償保單借款之本息。
 

‧要保人變更

Q

A

要保人變更要如何申請?申請文件? 要保人變更時可由本公司服務人員前往見證辦理,或原要保人、新要保人、被保險人攜帶保單、各本人身分證正本及足以證明其間關係的證明文件親至本公司辦理。應備文件:
  1. 「保險契約內容變更申請書」、「蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書」。
  2. 繳法若為信用卡或自動轉帳者,須一併重立信用卡繳交保險費授權書或自動轉帳授權書,授權人亦應簽立「蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書」。
  3. 若為投資型保單時,新要保人應另檢附「結匯授權同意書」。
要保人變更要有何條件? 要保人變更以變更當時要、被保險人間之具有保險利益為首要條件,同時需檢附足以辨識其關係之證明文件。依保險法第十六條,要保人對下列各人之生命或身體有保險利益:
  1. 本人或其家屬。
  2. 生活費或教育費所仰給之人。
  3. 債務人。
  4. 為本人管理財產或利益之人。
若原要保人身故要如何處理?應檢附那些文件? 原要保人身故時,該契約視同要保人之遺產,應由其繼承人中推舉一與被保險人具保險利益者繼承該保單。應備文件:
  1. 「保險契約內容變更申請書」。
  2. 「蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書」。
  3. 「繼承人聲明同意書」,其所有法定繼承人一一於同意書上親自簽名,以聲明同意受讓該契約由所指定之新要保人持有。
  4. 「全部除戶戶籍謄本」,以認定其所有繼承人。
  5. 繳法若為信用卡或自動轉帳者,須一併重立信用卡繳交保險費授權書或自動轉帳授權書。授權人亦應簽立「蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書」。
 

‧經濟困難處理

Q

A

若投保數年後覺得經濟有困難,無法繼續繳費,卻想享有保障要如何處理? 保戶無法繳費又希望享有保障的情形下,可利用過往所累積之保單價值準備金購買保障,大致有下列幾種方法:
  1. 辦理變更『減額繳清保險』,此乃以其保單價值準備金作為一次繳清的躉繳保險費,向本公司申請改保同類保險的『減額繳清保險』。要保人變更為『減額繳清保險』後,不必再繳保險費,本契約繼續有效。其給付條件與原契約同,但保險金額以減額繳清保險金額為準。
  2. 辦理變更『展期定期保險』,此乃以其保單價值準備金作為一次繳清的躉繳保險費,向本公司申請改為『展期定期保險』,其保險金額為原保險金額扣除保險單借款本息或墊繳本息後之餘額。要保人不必再繳保險費,但不得超過原契約的滿期日。
  3. 辦理縮小保險金額,繳費年期同原契約,以後每期負擔較少的保險費,附約需一併調降保額。縮小保險金額的部份以終止契約方式退還解約金(或未到期保費,依各險種條款約定終止退費基礎為準);若縮小保額後原保單借款本息已逾可借款之上限,則超貸的借款本息須於縮小保險金額應退還解約金中扣抵以部份清償。
  4. 如果只是一時無法繳出一大筆保險費者,可變更為較小繳別,減輕每期繳納保險費之負擔。小繳別的保險費會稍微高一點,係以各繳別係數計算得之。
    例如:年繳保費*0.088=月繳保費
    年繳保費*0.262=季繳保費
    年繳保費*0.52 =半年繳保費
 

‧繳清、展期

Q

A

何謂『減額繳清保險』?
  1. 要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,要保人得以當時保單價值準備金之數額作為一次繳付之躉繳保險費,向保險公司申請改保同保險的減額繳清保險。變更為『減額繳清保險』後,不必再繳保險費,本契約繼續有效。其給付條件與原契約同,但保險金額以減額繳清保險金額為準。要保人選擇改為『減額繳清保險』當時,倘有保單紅利、保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形,本公司將以保單價值準備金加上本公司應支付的保單紅利扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息後的淨額辦理。
  2. 若主約無繳清保額,而附約有繳清保額則只能辦理該附約之『減額繳清保險』。
何謂『展期定期保險』? 要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時,要保人得以當時保單價值準備金之數額作為一次繳付之躉繳保險費,向保險公司申請改為『展期定期保險』,其保險金額為原保險金額扣除保險單借款本息或墊繳保費本息後之餘額。 如當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額超過展期定期保險至滿期日所需的躉繳保險費時,其超過款額作為一次躉繳保險費,購買於本契約原約定之繳費期滿時給付的『繳清生存保險』。要保人選擇改為『展期定期保險』當時,倘有保單紅利、保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形,本公司將以保單價值準備金加上本公司應支付的保單紅利扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息後的淨額辦理。各險種辦理展期之處理,請參閱各契約條款,本公司悉依條款約定辦理之。
要如何申請辦理減額繳清保險? 附保險單、保險契約內容變更申請書、要保人身分証正反面影本於應繳費日前提出申請即可。
若主契約辦理減額繳清保險及展期定期保險,附約是否可以保留? 主契約辦理繳清:保戶可於申請書依其意願勾選附約是否保留或其他處理方式。
主契約辦理展期:主契約辦理展期,保戶可保留已繳費期滿的附約。
若主契約辦理減額繳清保險及展期定期保險,其日後紅利要如何處理?
  1. 契約辦理繳清、展期保險,紅利同時結清,併入保單價值準備金計算繳清保額或展延期間。
  2. 辦理繳清、展期保險,紅利給付方式須同時變更為儲存生息。
還本型商品辦理減額繳清後其將如何計算還本金? 要保人申請變更為『減額繳清保險』後,不必再繳保險費,契約繼續有效。其給付條件與原契約同,但保險金額以減額繳清保險金額為準。
還本型商品辦理展期定期保險後是否仍可還本? 依條款約定還本型險種更改為展期定期保險,故無還本金之給付項目。
 

‧保單補發

Q

A

保險單遺失要如何申請補發?應附文件? 填寫保險契約內容變更申請書並附一百元工本費。
保險單遺失申請保險單補發後又找到,兩張保單是否皆有效? 保險單一經補發申請,前保險單即同時作廢,僅剩最後之保險單有效。
 

‧海外緊急援助

Q

A

海外緊急援助之取得資格?
  1. 凡投保遠雄人壽個人壽險(利率變動型年金保險、金萬利萬能保險、金幸福定期壽險、金安家借貸契約定期壽險除外)或一年期傷害保險金額達800萬元(含)以上、旅行平安保險附加海外突發疾病附約或依約定核發海外服務卡之團體保險時,於保險契約有效期間內,即可免費獲得本公司特約機構全球性24小時急難救助服務。
  2. 投保內外勤員工褔團及本人、配偶、父母、子女等自費褔團者不符合『遠雄人壽海外服務卡』之發卡資格。
在海外遇難時如何請求緊急援助? 保戶不論在任何國家、任何時間需要緊急救援時,可即撥對方付費電話至台北緊急援助中心。接通援助中心電話後請告知下列事項:表明為遠雄人壽之保戶、姓名、保險單號碼、身分證號碼、離台時間、返台時間、聯絡電話或傳真、地址、住宿旅館、房間號碼等資料並簡述事故型態及需要援助項目。
海外緊急援助之專線為何? 886-2-25235087。
申請海外急難救助有適用的條件嗎?
  1. 被保險人於台、澎、金、馬以外地區
  2. 任一次旅遊連續期間不超過90日之期限
  3. 因意外傷害或突發疾病產生的緊急情況
 

‧縮小保額

Q

A

欲減少投保金額應如何申請? 應於應繳當月或前一個月內提出申請,可連絡服務人員見證辦理。申請縮小保額須檢附「保險契約內容變更申請書」、保險單送至保戶服務部辦理,當期應收續期保費則俟保戶服務部核算後通知繳納,依補費通知單內容收取變更後保險費。
縮小後之保額不可低於該險最低承保金額,主契約縮小保險金額後,其附約須依投保規定一併辦理。
保險金額縮小其縮小部份會如何退費? 保額減少部份視同終止契約,原契約繳費累積達有解約金者,應予以退還該減少部份保額之解約金。
縮小保額後,應退解約金是否會先扣除保單借款? 如借款總額超過縮小保額後之整張保單最高可借金額時,僅就超貸部份予以部份清償保單借款本息後,再行退還解約金餘額。
 

‧集體彙繳件

Q

A

若保戶欲成立新集體彙繳件的成立要件及限制為何? 首次且同一要保時間集體向本公司投保或合併舊件保單,不同主被保險人(即「在職員工」)達5人以上始予成立,保費折扣為2%。
首次申請集彙配偶、父母、子女可以同時加入嗎? 可以,但首次需同時有不同的「在職員工」達5人(新契約+保全件)以上,始予成立,保費折扣為2%(含壽險通路及經代通路)。
我是員工以父母、子女、配偶為被保人投保,但員工本人並未投保保單,請問以父母、子女、配偶為被保人之保單是否可以加入集彙? 若該團體已有5人不同的在職員工即可成立新集彙團體件,在成立集彙件團體之後,則該『職域團體』之其他員工或其家屬(限員工之配偶、父母、子女),亦可開始適用此「新集體彙繳件團體」,即若員工本人未投保,但家屬仍可加入已成立的新集彙團體件。
保戶為公司團體之約聘員工是否可以符合機關團體資格? 依【新集體彙繳件申請書】之應注意事項,團體內所屬之「正職員工」始可符合。
成立新集體彙繳之應備文件? 契約內容變更申請書、新集體彙繳件申請書及在職相關證明文件。
新集體彙繳件之繳法限制為何? 首年續次及續年度保費繳費方法一律須以「金融機構自動轉帳」繳費。
新集體彙繳件之保費折扣為何? 新集體彙繳件保費折扣為2%。
銀行轉帳授權書若核印不成功,是否可併入集彙件? 加入集彙件繳法需為自動轉帳件且授權書需核印成功,如核印不成功則無法計入集彙件。
併入新集體彙繳件是否有險種上的限制? 保費折扣2%者:同一保單內,主約須符合適用集彙件之險種,附約則比照適用。
主約繳費期滿,但附約仍繼續繳費,是否仍享有集彙折扣? 是。
原保單為集體彙繳件,辦理險種轉換時,轉換後險種不符合新集彙辦法時,是否仍享保費折扣? 若轉換後險種不符合集彙規定,則會通知保戶同時取消彙繳折扣。
新集彙團體成立後,若有效投保契約被保險人<5人時,彙繳折扣會主動取消嗎? 系統會有主動檢核功能,若該「新集體彙繳件團體」於集彙件代號成立起算6個月內,投保有效契約被保險人因故<5人 時,可通融維持保費折扣,但逾6個月仍未補足5人時,將自應繳日起予以取消相關保費折扣,若投保有效契約被保險人數恢復≧5人時,將自應繳日起恢復保費折扣。
保戶應如何辦理加入新集彙件? 保戶可連絡該保單之原始服務員(收費員/服展)協助辦理。
原舊集彙團體件是否仍可併入?應備文件? 原以舊集彙辦法成立的集彙團體仍可選擇併入,應備文件為契約內容變更申請書及「新集體彙繳件申請書」及在職之相關證明文件送件辦理。
若保戶欲加入舊集彙團體,是否一定須填寫「新集體彙繳件申請書」,若填寫「集彙件要保人同意書」是否會照會補全? 保戶申請加入集彙團體,一律填寫「新集體彙繳件申請書」及契變申請書並檢付在職之相關證明文件送件辦理。
「新集體彙繳件申請書」中有塗改,塗改處須由誰簽名? 須由要保人於塗改處簽名。
 

‧保額增加權

Q

A

何謂『保額增加權』? 依契約內容規範:
  1. 簽單時被保險人體位係標準體者,依保單條款約定得申請增加保險金額,所增加之保險金額每次以不超過簽單時保險金額的百分之十五至百分之二十五(依各險種條款為準)。
  2. 於保單條款約定之屆滿周年日時,被保險人結婚或其子女出生後之第一個契約周年日。
  3. 要保人亦得於本契約周年日檢具健康聲明書申請增加保險金額,惟應得本公司之同意。
要保人依條款約定提出增額之申請時,經本公司審核無誤後,應補交增加保險金額的保單價值準備金,其增加保險金額之保險費仍按被保險人原投保年齡計算之。
何種商品擁有保額增加權?
  1. 主約部份:
    LCA(特別終身壽險)、LCB(特別終身壽險還本甲型)、LCD(特別終身壽險還本乙型)、LCC(特別終身壽險還本丙型)、LCE(特別終身壽險還本丁型)、EAA(養老壽險)、EAC(養老壽險還本型)、TAD(定期壽險還本型)、LBA(終身壽險)、LBB(終身壽險還本甲型)、LBD(終身壽險還本乙型)、LDA(增額終身壽險)、LDB(增額終身壽險還本甲型)、LDD(增額終身壽險還本乙型)、LDC(增額終身壽險還本丙型)、LDE(增額終身壽險還本丁型)、LFA(一一五終身壽險A、B型)、LEB(重大疾病終身壽險還本型)、TAB(定期壽險)、蘇黎世終身壽險(WL)、蘇黎世重大疾病終身壽險(DD)、蘇黎世終身壽險定期給付型(WLM)、蘇黎世終身壽險新定期給付型(WEM)、蘇黎世終身壽險新定期給付甲型(WEN)、蘇黎世養老壽險(END)、蘇黎世養老壽險定期給付型(MAE)、蘇黎世千禧終身壽險(WLX)、蘇黎世千禧長青終身壽險(ISDEF)、蘇黎世千禧如意終身壽險(ISGH)。
  2. 附約部份:
    RWL(終身壽險附約)、RAF(定期壽險附約)、RAJ(定期壽險附約批註條款批註條款)、RAA~RAE(長青A~E型)。
保額增加權之申請時點? 繳費期間之保單周年日前30天提出申請。
如何申請保額增加權?應附之申請文件?
  1. 以被保險人結婚、子女出生申請增加保額:保險單、保險契約內容變更申請書、戶籍謄本。
  2. 每屆滿五周年申請增加保額:保險單、保險契約內容變更申請書。
  3. 一般周年日或蘇黎世保單連續三年未申請者,申請增加保額:保險單、保險契約內容變更申請書、被保險人健康聲明書(可保性證明)。
保單周年日申請保額增加權為何需附被保險人健康聲明書? 契約內容已載明除被保險人結婚、子女出生或每滿約定週年時可免附健康聲明書,若每保單周年日申請增加保額、部份險種申請增額當時被保險人年滿60歲以上者、部份險種連續3年未申請者,須檢具健康聲明書或可保性證明,本公司須就其告知內容並檢核相關投保記錄,必要時亦會由被保險人提供體格檢查報告書以供進一步審核。
使用保額增加權有無每次及累計之最高申請額度?申請年齡有無限制? 每次累計之最高申請額度依保單條款約定為限,且總保額亦不得超過該險種之最高承保限額或條款約定之倍數限制。
年齡限制參閱各險種條款為準。
使用保額增加權計算之年齡為何? 要保人申請保額增加時,應補交增加保險金額的保單價值準備金,其增加保險金額之保險費仍按被保險人原投保年齡計算之。
 

‧健康聲明書

Q

A

何種變更需檢附『被保險人健康聲明書』? 辦理復效、附約追加、轉換契約、補行告知、特別承保條件的變更等。
『被保險人健康聲明書』為何人填寫? 要保人為訂立契約之人,故應由要保人填寫告知並由被保險人簽名確認之。
 

‧繳別變更

Q

A

繳別變更要何時申請辦理? 繳別變更應於應繳當月或前一個月內提出申請,當期保費一併補收。
繳別變更要如何補費?其計算方式? 繳別由小繳別變更為大繳別,會計算新繳別與原繳別中差額月份應補保費。舉例來說:保單原為月繳已繳二個月保費欲改為年繳,本公司將以年繳保費除以十二,乘上未繳10個月,即為應補保費。
繳別變更應注意事項? 躉繳、繳清、展期、失效、停效之保單不得受理繳別變更。
繳清、展期、躉繳、主契約繳費期滿件,仍有附約須繳費者,一律以年繳方式處理。
投資型保單:已為〝彈性繳費〞者,應確認續次保費投入分配金額是否需ㄧ併變更。
 

‧錯誤更正

Q

A

保單所記載之姓名、身分證號碼、性別錯誤要如何處理? 若要保書內容填寫正確,純為保單印製錯誤者,請服務人員檢同保單、業務連繫表送契約部更正重製保單。若為要保書內容填寫錯誤,請附上保單、契約內容變更申請書、證明文件,送保戶服務部辦理變更。
若要變更姓名應備文件為何?
  1. 要、被保險人更名時,須以原要保書留存式樣申請,並請其一併於申請書上留下變更後新簽章式樣。
  2. 應備文件:保險單、保險契約內容變更申請書、戶籍謄本(有記載更名事實之戶口名簿亦可)。
 

‧契約轉換

Q

A

可以隨時申請契約轉換? 契約繳費期間內之保單周年日。
本公司申請契約轉換之應備文件? 保險單、保險契約內容變更申請書、被保險人健康聲明書、轉換前後商品之差異對照表。
本公司開放契約轉換之險種? 保單條款約定有更約權之險種始可申請辦理轉換,除不能轉為定期險外,可轉為現售商品。
契約轉換有限制的規定嗎?
  1. 契約未繳足一年、剩餘繳費期間不足二年者不能申請轉換。
  2. 躉繳件、繳費期滿件、繳清件、展期件、豁免保費件不受理轉換申請。
  3. 利變年金險、變額萬能保險、投資型保單及其他特殊險種不受理轉換申請。
  4. 有墊繳保費者,需先清償始可辦理。
  5. 轉換後若有保單借款超貸,需同時由應退還之保價金抵償。
 

‧終止契約

Q

A

想要解約如何辦理? 要保人可先行聯絡現任服務或收費人員協助辦理解約,或來電洽詢本公司免費服務專線0800-083083,本公司將派專人為保戶辦理。
終止契約之應備文件? 保險單正本、「終止保險契約通知書」、要保人身分證明文件、匯款件另需檢附存摺影印本。
解約之處理時間需要多久?為什麼這麼久? 按「契約的終止」條款內容約定:本公司應於接到通知後一個月內償付解約金。解約申請送至保戶服務部後,承辦人員將進行保全照會程序,並俟確定業務人員保全無效後始予辦理,並於保戶申請終止契約日起之一個月內給付解約金。
解約金將如何給付? 要保人辦理解約申請時可於「終止保險契約通知書」內選擇以支票或匯款方式給付解約金額,承辦人員則將依保戶之選擇給付方式給付解約金。
解約支票可否開立非要保人之支票、無禁止背書轉讓之支票或匯入非要保人之帳戶? 解約申請乃屬要保人之權利,故予以給付給要保人,本公司恕難接受指定為非要保人之申請。
若要保人為未成年人並未開立帳戶是否可開立其父/母之支票或匯入父/母之帳戶?需檢附何種文件及如何註明? 否,本公司仍將依法開立要保人為受票人之支票給付解約金;若需要取消支票劃線須請受款人親自到公司來辦理取消劃線支票領取現金票。
保戶提出解約時仍有未兌現支票要如何處理? 需俟支票兌現後再予給付。
健康險、傷害險之解約金如何計算? 依契約條款約定之計算方式,退還該契約之未到期保險費。
保戶急需用錢可否直接前往本公司解約?可否當場給付解約金? 本公司為維護保戶權益,解約受理後尚需進行保全照會之程序,故櫃檯僅受理保單解約之申請,需俟保全程序完成後始辦理解約給付。
是否隨時皆可提出解約申請? 要保人可於契約有效期間內隨時提出解約申請,惟需該契約已繳費達有保單價值準備金時,本公司始得給付解約金。
解約對我有何損失?
  1. 失去保障:若終止保險契約,有如解除了護身符將使自己處於不安的狀態。
  2. 短期內解約,將有極大的損失:投保後兩年內解約,保戶幾無解約金可領取,將會損失以往所繳納之保險費。
  3. 另再投保,將面臨保費調漲的命運:日後想再投保,因年齡增長,保費也將跟著調漲。
  4. 未來可能被拒保、加費:日後若身體陷入不佳的狀況,將被拒保,或提高保費。
  5. 若再投保等待期要重新計算:有些險種例如健康險需有幾個月的等待期,若解約重新投保,等待期將重新計算,保戶需自行承擔等待期間的風險。
 

‧郵寄辦理

Q

A

保戶是否可自行直接以郵寄方式申請契約變更? 保戶可直接郵寄申請契約變更,但保戶服務部於收到保單及文件後,視變更之內容照會服務人員或收費人員連繫保戶並加以服務。
郵寄件另需照會服務人員見證的契變項目為?
  1. 契變申請文件需附健康聲明書、問卷等之可保性證明者。
  2. 契變內容對保戶權益影響較鉅者,例如要保人變更、受益人變更等。
 

‧簽章式樣變更

Q

A

簽名式樣變更要如何申請?有何注意事項? 附保險單、保險契約內容變更申請書,於變更申請書上註明變更簽名式樣,並加註『本保單自契約始期所有約定告知暨聲明事項均屬事實』,同時留下新舊簽名式樣,另應注意的是此項變更應有二位見證人,其中一人應為處經理以上主管。
 

‧紅利給付

Q

A

何謂『保單紅利』? 強制分紅保險單(保險期間一年期以上者),在保險契約有效期間內,保險公司應於每一保單年度終了,以計算保險費所採用的預定利率及預定死亡率為基礎,按當時財政部核定的應分配保險單紅利計算公式計算保險單紅利。目前,依據財政部中華民國91年12月18日台財保字第0910072808號函的規定,自九十二保單年度起凡保險單紅利係適用財政部台財保第800484251號函規定之紅利計算公式之有效契約,其當年度死差損益與利差損益得互相抵用。
  1. 利差紅利:以『該保單年度臺灣銀行、第一銀行、合作金庫三家行庫、局每月初(每月第一個營業日)牌告之二年定期儲蓄存款最高利率計算之平均值與計算保費之預定利率之差』乘以『期中保單價值準備金』計算。
  2. 死差紅利:以『計算保費之預定死亡率與財政部核准適用於該年度之實際經驗死亡率之差』乘以『該保單年度一般身故(死亡)保險金與期末保單價值準備金之差』計算。
紅利選擇有那些?其領取方式為何? 保險單紅利依要保人申請投保時所選擇下列四種方式中的一種給付:
  1. 現金給付:本公司按時主動以現金給付,若未按時給付時,則依財政部核定之紅利分配利率(加權平均)依據複利方式加計利息給付。
  2. 購買『增額繳清保險』。
  3. 抵繳應繳保險費。
  4. 儲存生息:以財政部核定之紅利分配利率(加權平均)依據複利方式累積至要保人請求時給付,或至契約滿期、被保險人身故、殘廢或契約終止時由本公司主動一併給付。
目前現金紅利給付如何作業?有無額度之限制?是以現金給付嗎?何時給付?給付給何人? 本公司為免小額之紅利支票給付後,將造成保戶往來郵局、銀行兌現之困擾與不便,故將現金給付作業定為:
  1. 保戶如於保單周年日紅利累積達500元以上者,開立現金支票給付予要保人,並於次月之16號前執行支票開立作業,並將支票轉交服務人員轉送要保人或以掛號方式郵寄至保戶收費地址處理。
  2. 若保戶於保單周年日紅利累積未達500元者,則將依條款約定以複利方式加計利息,至累積達500元以上再行給付。
本公司於給付紅利支票之同時,將另附紅利給付通知書,保戶於領取現金支票後,除另有簽回紅利給付通知書內之『聲明書』(聲明仍需維持原紅利選擇為『現金給付』)外,本公司為減少保戶支票兌現之困擾,將自動自下個保單周年日起,紅利給付方式為保戶改以『抵繳續期保險費』方式處理。
紅利選擇可以變更嗎?要如何辦理? 保戶投保於要保書內選擇之紅利給付方式是可以中途辦理更改,要保人可於契約有效期間內填寫『保險契約內容變更申請書』,附保險單向本公司保戶服務部申請辦理紅利選擇給付方式之變更,則自保單下一週年日起,依保戶變更後之紅利給付方式給付紅利。
 

‧復效

Q

A

停效後多久可申請復效?
  1. 逾寬限期未繳保險費者,自寬限期終了之翌日起,契約效力停止。
  2. 保險費自動墊繳時,保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後屆三十日仍不交付時,契約效力停止。
  3. 累計保單借款本息,其未償還之餘額,超過其保單價值準備金時,本公司將以書面通知要保人返還借款本息,通知之日起三十日內要保人仍未返還者,保險契約之效力自該三十日之次日起停止。
  4. 保險契約自停效日起二年內可申請保單復效。
停效期間保費是否可以不補繳?是否可辦理所謂展延?
  1. 要保人清償停效期間的保險費扣除停效期間危險保險費後之餘額及按該契約預定利率計算之利息後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
  2. 因不足墊繳保險費或保單借款本息逾保價金之停效,除清償停效期間之保險費外,另需清償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息,其未償餘額合計不得逾依保單借款條款約定之可借金額的上限。
  3. 復效仍須補繳停效期間之保險費或清償墊繳保險費或借款本息,無所謂展延式復效。
停效期間保險公司未提供保障,為何還要補繳保費? 保險費的結構中除了承擔風險之危險保費外,尚有其他費用含蓋其中,因此復效保費雖已扣除危險保費,但其他行政費用仍然發生,因此仍須補費。
辦理復效,為何須經公司同意才可補繳復效保費? 因公司受理復效申請須進行審核與核算復效保險費,故須待公司通知後始可補費。
復效申請之應備文件? 應備文件:
  1. 保險契約內容變更申請書
  2. 被保險人健康聲明書
  3. 蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書
  4. 繳法若為信用卡或自動轉帳者,原信用卡或原扣款銀行無法進行扣款時,須一併重立信用卡繳交保險費授權書或自動轉帳授權書。授權人亦應簽立「蒐集、處理及利用個人資料告知暨同意書」。
復效是否一律需要體檢?
  1. 被保人現齡14歲以下或停效6個月以內,復效一律免體檢。
  2. 被保人14歲以上且停效6個月以上,非投保傷害險與癌症險,一律自費體檢及尿液常規檢查。其餘檢驗項目依各險投保體檢規則為準。
  3. 除以上體檢規範外,若因體況之所需仍會照會保戶提供進一步之可保性證明,例如:肝、腎功能檢查、血液常規、X光、心電圖、就診病歷等。
是否可同時申請復效並辦理契約變更? 可,惟變更項目屬保單周年日方可辦者除外。
申請復效之補費如何計算?
  1. 主約、長年期壽險契約、長年期健康險扣除停效期間危險保費後計算復效保費。一年期附約則收取寬限期間按日數比例之差額保險費,及自本公司受理日起至下次應繳費日間正常續期保費。
  2. 有自動墊繳保費件,需清償自動墊繳保費本息。(未償餘額合計不得逾條款約定之保險單借款可借金額上限部份)。
  3. 保單借款超貸停效件,需清償依條款所列超貸部份。(即未償餘額合計不得逾條款約定之保險單借款可借金額上限部份)。
前述3項合計,所得金額即為復效保費。
復效生效日如何認定? 復效生效日是以繳費日翌日生效。
 

‧其他

Q

A

若主被保險人身故,其附約被保險人權益是否會受影響? 主約被保險人身故,若附約被保險人有長年期壽險附約,可選擇持續繳費有效使保障繼續延續。
契約變更需補費,是否可開立支票繳納? 該照會單補費單之補收金額,一律以現金繳納。
保單繳費期滿後可否申請保額縮小及變更內容? 保單繳費期滿後可申請保額縮小,視同部份解約退還縮小部分之解約金;由於已繳費期滿,保障內容不得變更。
自動墊繳中可否申請契約變更?為什麼? 自動墊繳中不能申請契約變更,因此時保單雖然有效,但繳費已異常,變更若涉及保費異動將造成保費部日後無法入保費之狀況。
停售之商品可否申請更改年期?為什麼? 商品停售自是所有年期均不再銷售,故不得更改停售商品年期。
 
  •   理賠申請
  •   申請文件
  •   一般事項
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  •   傷害險常見問題
  •   癌症險常見問題
  •   豁免保險費常見問題
  •   身故殘廢常見問題
  •   住院醫療常見問題

‧理賠申請

Q

A

保險事故發生後,保戶應於多少時日內,完成理賠申請? 保戶於保險事故發生後,應儘速檢具相關文件,向保險公司提出理賠申請。另依保險法令及保單條款約定,保險金之請求時效,從事故日起,最長為二年。
理賠申請的程序為何? 事故發生後請先通知您的服務業務員,準備好申請所需文件後交由業務員收件,本公司處理結案後會將理賠給付明細或相關通知書函由業務員發送給您。
住院天數較長時可以分次申請理賠嗎? 於保單條款約定之理賠範圍內可分次提出申請且無次數之限制。
申請理賠要準備哪些文件? 各類型理賠文件均依條款約定為準,基本必備文件請參照保險金申請書背面所示內容。
我要如何取得保險金申請書?
  1. 向您的服務業務員索取。
  2. 可由本網站下載保險金申請書
  3. 可致電本公司免付費服務電話0800-083-083。
保險金申請書有無新舊版本之區別?都可以使用嗎? 因應「個人資料保護法」之實施,已自民國101年10月1日起全面採用新版保險金申請書並應同時填具「個人資料保護告知暨同意書」,以符合法令要求。
申請個人險理賠,同時有參加遠雄承作之團體保險,會一併給付嗎? 應分別申請給付。因團體保險金申請書須經蓋要保單位確認,請被險人另洽要保單位提出申請。
 

‧申請文件

Q

A

殘廢診斷書與一般診斷書有何不同? 一般診斷書通常只作請假証明或請領保險金給付用,而不可用於訴訟等正式用途。殘廢証明書除有記載其病名或傷害部位外,對於此疾病或傷害事故所造成之機障情形或缺失程度亦有明確之記載。
我有投保意外醫療,上週有去醫院門診該如何申請理賠? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 診斷證明書
  3. 醫療費用正本收據或副本收據(依該附約條款約定)
  4. 同意調查授權聲明書
  5. X光片(骨折件須檢附)
最近看醫生發現有惡性腫瘤,須住院開刀,出院後申請理賠其需要的文件? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 癌症診斷證明書(內容應載明如:癌症住院、癌症外科手術、癌症門診、化學治療或放射線治療等日期及次數)
  3. 病理組織報告或相關檢驗報告(罹癌後首次申請時)
  4. 前項醫院出具之癌症住院診斷書,或癌症外科手術診斷書、或癌症門診診斷書、或放射線治療診斷書
  5. 同意調查授權聲明書。
我因出車禍導致半身不遂,申請殘廢理賠需具備之文件? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 殘廢診斷書
  3. 同意調查授權聲明書。
申請豁免保費應檢附文件? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 診斷書
  3. 同意調查授權聲明書。
  4. 截肢或缺損須附治療前後X光片。
因車禍意外不幸身故,如何申請死亡理賠? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 死亡診斷書或相驗屍體證明書
  3. 保險單
  4. 被保險人除戶戶籍謄本
  5. 受益人之身分證明(若事故者未成年或受監護宣告時,須併附其法定代理人之戶籍資料)
  6. 同意調查授權聲明書。
投保重大疾病保險,若腦中風應如何申請保險金? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 重大疾病診斷書及相關檢驗或病理切片報告
  3. 受益人之身分證明(若事故者未成年或受監護宣告時,須併附其法定代理人之戶籍資料)
  4. 同意調查授權聲明書。
我媽媽手術住院,若要申請理賠應附什麼文件? 請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 住院診斷書(如有門診,亦請一併載明日期)
  3. 醫療費用正本收據及費用明細表(如有門診費用,亦請一併檢附) (投保安心或真安心醫療者)
  4. 醫療費用副本收據(投保好安心醫療附約者)
  5. 同意調查授權聲明書。
申請各項津貼(含結婚、生育、喪葬等津貼)應檢附文件? 請依申請項目準備:
  1. 保險金申請書
  2. 有登記結婚日期之戶籍謄本(結婚津貼)
  3. 出生證明書或有出生日期之戶籍謄本(生育津貼)
  4. 死亡診斷書或相驗屍體證明書(喪葬津貼)
  5. 除戶戶籍謄本(喪葬津貼)
  6. 被保險人與事故者之關係證明(以戶籍資料為限)(喪葬津貼)。
經醫生診斷已無法存活超過六個月,是否可以申請提前給付,需具備之資料? 可否申請依投保險種為準,請準備:
  1. 保險金申請書
  2. 疾病末期診斷書含(相關檢驗或病理切片報告)
  3. 保險單
  4. 受益人之身分證明(若事故者未成年或受監護宣告時,須併附其法定代理人之戶籍資料)
  5. 同意調查授權聲明書。
一般診所有的不願開立多張診斷書,可以複印加蓋院章來申請嗎? 可以,診斷書複本加蓋醫院關防可視同正本申請
 

‧一般事項

Q

A

寬限期間發生保險事故而尚未繳交保費,是否俟其補繳保險費後再予給付保險金?抑或由其給付金額中直接扣除? 針對寬限期間之保險事故,本公司將徵得保戶同意後由其理賠給付額中扣除保險費,或俟補繳保費,但若經核此保單具有保價且選擇自動墊繳亦足供墊繳者,則可予核付。
保險金支付方式有哪幾種? 可選擇以匯款或開立即期支票方式給付,另提醒您若為外幣保單則一律以匯款方式給付。
醫療險保險金之給付為未成年的子女,理賠時可否將支票開給父母? 依條款約定醫療保險金之受益人為被保險人本人。因考量被保險人為未滿七歲之無行為能力人,無實際受領醫療保險金之能力,公司目前針對七歲以下被保險人融通開放可將醫療保險金匯入該保單要保人(須同時為法定代理人)帳戶,改以匯款方式給付。
在外國發生之事故如何申請理賠給付?如果投保後移民外國,應如何取得保險金? 保戶於國外發生事故需檢具保單條款中所規定的文件並經我國駐外單位驗證後向本公司提出申請。
如果要保書上簽名欄不是要保人本人簽名,而是由業務人員代簽,日後會影響理賠嗎? 要保書非由要保人及被保險人親簽其保險契約不生效力,故會影響保戶日後之理賠權益。
保戶因申請理賠而被保險公司解除契約如何退費?保單如何處理? 依保險法第25條規定:「保險契約因第64條第2項之情事而解除契約時,保險人無須返還其已收受之保險費。」。
當被保險人先行身故而醫療保險金未及請領下,其醫療保險金給付對象為何?應如何申請理賠? 依各醫療險險種條款約定,若有另行約定可併入身故保險金則併入,若約定醫療保險金之受益人為被保險人本人者,則給付予被保險人之法定繼承人,需檢附法定繼承人聲明同意書及身分證明文件。
保戶申請理賠時,如無法獲得保險金時,保險公司會如何處理? 未能符合給付條件時本公司會以書函載明無法給付之原因寄送給保戶,若為服務人員送件申請者,則一併通知業務員。
 

‧理賠調查

Q

A

何謂同意調查授權聲明書? 即保險公司在辦理理賠時,若有進一步了解之必要,要保人或被保險人授權保險公司,同意調閱相關佐證資料之正式文件。
那些理賠申請須調閱病歷?
  1. 慢性疾病及重大疾病案件。
  2. 重大意外傷害事故案件。
  3. 死亡及殘廢案件。
  4. 事故經過有進一步了解必要之案件。
保險公司通知須調閱之病歷報告,我可否自行向醫院取得病歷提供給保險公司? 可以,但須為完整之病歷影印或報告,且保險公司保留調查權利。
 

‧新薔薇常見問題

Q

A

已懷孕婦女是否可投保本契約,給付內容有無特殊約定? 投保當時若已懷孕,應在要保書之告知事項內容據實告知懷孕週數及 有無異常情形,並依本公司投保規則檢附相關檢驗資料;若無異常情 形,經本公司核保通過後,因此次懷孕所接受之特定手術(剖腹生產及葡萄胎除去術),所引發之妊娠期特定併發症及嬰兒之生育保險金 、先天性重大殘缺保險金及早產兒醫療保險金,依保單條款約定,並不在給付範圍內。除此次懷孕特殊約定外,其餘之保障皆依原保險契約提供保障。惟婦女懷孕週數超過16週時,依核保規則不予承保。
本契約中特定手術醫療保險金中之「剖腹生產」,是否包含一般性剖 腹產? 特定手術醫療保險金中之「剖腹生產」給付,包含一般或合併症剖腹產。
有關本保險契約紅斑狼瘡醫療保險金之給付方式? 被保險婦女於本契約生效日起三十日後的有效期間罹患『系統性紅斑 狼瘡』時,本公司按保險金額的百分之二十給付『系統性紅斑狼瘡醫療保險金』。但以給付一次為限。
申請『系統性紅斑狼瘡醫療保險金』給付時,檢附文件有無特殊規定? 需檢附區域醫院以上免疫科醫師診斷證明書及相關檢驗報告。
申請『妊娠醫療特定併發症醫療保險金』,已因子癇症領取1%醫療保險金,若之後診斷為妊娠毒血症,是否仍有該項醫療保險金給付? 妊娠醫療特定併發症醫療保險金每次妊娠以給付一次為限,惟被保險 婦女若因子癇症已領取1%醫療保險金,之後診斷為妊娠毒血症,因該 兩項併發症係相關嚴重程度之疾病,故可補給付1%醫療保險金。
被保險婦女於89年12月1日投保「遠雄新薔薇女性終身保險」,90 年2月26日發現已懷有一個月身孕,於90年10月5日因早期破水、 胎兒窘迫行剖腹產,產下兩名健康男嬰,試問給付項目為何? 給付項目為「特定手術醫療保險金」保額1%及「生育保險金」保額2%。
生育保險金有無胎數限制? 被保險婦女在有效期間內始懷孕並分娩者,本公司依分娩之嬰兒數每 名按保額1%給付生育保險金,無胎數限制。
本保險契約若胎兒死產有無生育保險金給付? 依據保單條款約定,被保險婦女於契約有效期間內始懷孕,分娩之胎 兒為死產時,如妊娠已達196日(含)以上者,仍有生育保險金保障。
被保險婦女於第四保單年度已生育兩名胎兒並結紮,於第十保單年度 屆滿時,生育保險金給付如何核算? 被保險婦女於第十保單年度屆滿仍生存且契約仍繼續有效者,如本項 保險金之累積給付金額未達保險金額的百分之五時,本公司應給付其 差額。
申請『乳癌乳房重建保險金』時,如何認定癌症診斷確定日?有無特 殊檢附文件?
  1. 被保險婦女於本契約生效日起三十日以後的有效期間內初次罹患乳癌(罹患日以病理檢查取樣日為準),並接受乳房重建手術,每一側之乳房重建手術本公司按保險金額的百分之二點五給付,每側以給付一次為限。
  2. 申請本項給付時需檢附病理檢查報告。
被保險婦女若於保前曾做隆乳手術失敗,再做乳房重建手術時,是否 可申請乳癌乳房重建保險金』給付? 乳癌乳房重建保險金係指被保險婦女於契約生效日起三十日以後的有 效期間初次罹患乳癌,而需接受乳房重建手術者。故本案例非因罹患乳癌所需手術,不在本契約保障範圍之內。
『先天性重大殘缺』需經醫院及專科醫師診斷確定,試問醫院有無特殊規範? 本契約所稱之『醫院』係指經行政院衛生署評鑑合格為區域醫院以上 之醫療機構,以行政院衛生署之最新公佈名單為準。
若被保險嬰兒於本契約有效期間內出生,並於半年後經診斷確定罹患 『心室中隔缺損』,試問本保險應如何給付?
  1. 被保險嬰兒於本契約有效期間內出生且於出生後九十日(含)內經診斷確定罹患「先天性重大殘缺」,且契約仍有效時,本公司按保險金額的百分之十給付「先天性重大殘缺保險金」。如被保險嬰兒繼續生存滿九十天以上時,本公司再按保險金額的百分之十給付「先天性重大殘缺保險金」。
  2. 被保險嬰兒於本契約有效期間內出生且於出生九十日以後始診斷確定罹患「先天性重大殘缺」,且契約仍有效時,本公司按保險金額的百分之二十,壹次給付「先天性重大殘缺保險金」。
若被保險嬰兒於年滿十歲經診斷罹患「法洛式四合症」,之前並無任 何異狀或就診記錄,是否仍可依約給付「先天性重大殘缺保險金」? 依照保單條約定,被保險婦女於保險年齡年滿45歲以後所分娩生產之嬰兒或被保險嬰兒於保險年齡年滿七歲以後始診斷確定罹患「先天性重大殘缺時」,則不給付本項保險金,故本案依約無法給付。
被保險婦女生下一名唐氏症嬰兒,已申請領取「先天性重大殘缺保險金」,不幸於一年後又產下一名罹患法洛式四合症嬰兒,是否仍在保 障範圍之內? 依保單條款約定,該項保險金給付每一被保險嬰兒最高給付以保險金 額百分之二十為限,故被保險婦女所產第二名嬰兒仍有「先天性重大 殘缺保險金」之保障。
被保險婦女於產前超音波檢查診斷證實被保險嬰兒已有特定神經管缺 陷(脊柱裂、腦膨出、脊椎或脊椎膜膨出),是否可立即申請「先天性重大殘缺保險金」? 依照保單條款約定,需被保險嬰兒於本契約有效期間內出生,且於出 生後90日診斷確定罹患先天性重大殘缺,始可申請給付本項保險金。
本保險契約中『早產兒』如何定義? 本契約所稱之『早產兒』係指妊娠期少於37週,且出生當時體重小 於1800公克之被保險嬰兒。
早產兒醫療保險金如何給付?有無特別限制?
  1. 被保險嬰兒於本契約有效期間內出生且符合「早產兒」定義時,經專科醫師診斷需住進保溫箱內治療者,且契約仍有效時,本公司按 保險金額的千分之一乘以實際住進保溫箱日數後,給付早產兒醫療 保險金。
  2. 被保險婦女於保險年齡年滿四十五歲以後所分娩生產之嬰兒,則不給付本項保險金。
  3. 本項保險金每一被保險嬰兒最高給付實際住進保溫箱日數以三百六十五天為限。
被保險婦女於年滿45歲後投保本契約者,理賠給付項目有無特殊限制?
  1. 保險年齡年滿四十五歲時以後始懷孕時,無「妊娠期特定併發症醫療保險金」的給付
  2. 保險年齡年滿四十五歲以後所分娩生產之嬰兒,無「先天性重大殘缺保險金」的給付
  3. 保險年齡年滿四十五歲以後所分娩生產之早產嬰兒,無「早產兒醫療保險金」的給付
 

‧傷害險常見問題

Q

A

意外傷害所致義齒給付原則? 意外傷害事故(非疾病因素)所致,以實際牙根折斷或脫落顆數及牙橋計算,每顆限額NT$4,000元,列入每次醫療傷害限額內一併核付。
傷害骨折植入鋼釘超過180天以後拔除之核付原則?
  1. 傷害醫療(日額型)達住院拔除鋼釘者,與同一事故通算核付,需扣除預先給付骨折未住院之部份。
  2. 傷害醫療(實支實付型)針對該次拔除鋼釘實際醫療費用,併入同一事故醫療限額內給付。
申請傷害醫療實支實付型理賠,如公司依限額給付後仍有差額未給付時,可否另開立證明,以利再向其他保險公司申請? 依收據給付未賠足之部分公司可開立差額證明。
傷害醫療理賠也須檢附同意調查授權聲明書嗎? 除非進一步了解之必要,一般意外傷害理賠申請無須檢附同意調查授權聲明書。
不小心跌倒,門診治療,投保那一種保險才有賠? 傷害保險契約中之傷害醫療(實支實付型)附加條款。
保險公司於保戶發生事故後才發現,保戶所投保的意外險職業等級不符,應如何理賠?
  1. 實際職業等級低於應繳核定保費等級時,按實際職業類別費率比例給付理賠金。
  2. 實際職業等級高於應繳核定保費等級時,按其差額比例退還所繳保費。
  3. 職業等級達拒保程度者,契約自始無效退還所繳保費。
飲酒肇事是否屬於傷害險除外責任? 依條款約定,被保險人因飲酒駕(騎)車,且其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者,不予理賠。
由醫院坐救護車回家理賠嗎? 不給付。
坐救護車到醫院接受治療(住院),真安心住院醫療保險附約會理賠嗎? 真安心住院醫療保險附約採實支實付方式給付者,併入住院醫療費用保險金計算給付。
收據影本加蓋醫院及與正本無誤印章,是否視同正本? 各醫療院所醫療費用收據正本,皆僅可開立一份,若影印加蓋醫院章屬副本或醫療費用明細表性質,無法視同正本收據。
診斷書費用,是否有給付? 若為投保實支實付之醫療附約者,診斷書費用可併入給付,惟以一份為限。投保定額型醫療附約者,則無法給付診斷書費用。
保戶投保新契約件,早上10點繳費並取得送金單,若中午12點發 生意外事故身故是否可獲得理賠? 傷害險:在契約為可承保之情形下,依投保方式不同而不同:
  1. 若其投保之傷害險係以附約方式附加同時投保壽險保單者,則其生效之始期同主約;本次事故應予給付。
  2. 若其投保之傷害險係以單一傷害險保單方式出單者,則其生效之始期為投保當日之午夜十二時起,本次事故不予給付。
    壽險:在契約為可承保之情形下,本契約自收取第一期保費時起即生效。本次事故應予給付。
傷害醫療實支實付常見不賠項目有哪些? 第二份(含)以上之診斷證明書費
個人用品費
電話、電視費
個人衛生材料費
輔助行走工具(拐杖、輪椅、助行器)
X光片COPY費
其他費(無明細,無法確認為醫療費用者)
 

‧癌症險常見問題

Q

A

因癌症之疾到醫院掛號急診,是否可比照癌症門診項目給付? 可,即給付癌症門診保險金乙次
本公司的癌症保險須經等待期,若保戶於等待期間經醫師診斷確定罹患癌症,保戶可否要求保險公司退還已繳保險費? 本公司會無息返還已收受之保險費,且契約效力即行終止。
申請癌症保險金除附診斷書外,還要附切片報告嗎? 是,病理切片報告為首次申請癌症保險金的必備文件。
罹患癌症後,若以安寧病房為住院治療有無理賠給付? 安寧病房之住院治療屬癌症險給付範圍。另若投保遠雄人壽新癌症終身健康保險附約,雖將安寧病房列在除外給付項目,但可附加安寧病房給付批註條款(HGP),即可將安寧療護病房納入給付範圍。
保戶罹患原位癌,投保重大疾病險及癌症險商品有無理賠?
  1. 重大疾病險:原位癌屬除外不付範圍,故無法給付。
  2. 癌症險:依病理切片報告確認屬原位癌症者可予給付。
 

‧豁免保險費常見問題

Q

A

遠雄人壽豁免保險費附約之保障範圍為何? 遠雄人壽豁免保險費附約:被保險人於本附約有效期間內身故或經診斷確定致成完全殘廢表所列完全殘廢程度之一,或經診斷確定罹患本附約約定之特定傷病,或因疾病或意外而致成殘廢程度與保險金給付表所列二至六級殘廢程度之一時,本公司依照該約定事項豁免保險費。
遠雄人壽金安心豁免保險費附約之保障範圍為何? 遠雄人壽金安心豁免保險費附約:被保險人於本附約有效期間內經診斷確定罹患本附約所約定之特定傷??,或因疾病或意外而致成殘廢程度與保險金給付表所列二至六級殘廢程度之一時,本公司依照該約定事項豁免保險費。
被保險人符合豁免保費條件,是否可以退還當期之未到期保費? 依個別保單條款約定而定,如可退還當期未到期保費者均會於保單條款明確約定。
失能豁免保險費之保險範圍為何? 被保險人於附約有效期間內,因疾病或意外傷害事故而致失能,或致成殘廢程度表之二、三級殘或勞工殘廢程度之一至七級殘廢程度時,可豁免未到期之各期保險費。
失能豁免保險費中被保險人符合豁免保費條件時,是否可以退還當期未到期保費? 保險費到期日在失能診斷確定之日前者,當期未到期保費不予退還。保險費到期日在失能診斷確定之日起180日內者,公司無息退還到期已收保險費予要保人。
失能豁免保險費中被保險人已符合失能豁免保費,且持續失能狀況,須多久再提出申請? 被保險人連續失能達一年以上,應每年提出申請。
保戶申請失能豁免保險費時,公司對於開立診斷書之醫院等級有無特別要求? 豁免保費之申請為求精確及公信力,開立診斷書之醫院係指醫學中心或區域醫院等級以上之醫院,並由相關專業之專科醫師開立詳細診斷書。
保險公司若對保戶失能狀況之認定存有疑義時,保險公司會如何處理? 對於失能狀況之認定除會本公司審查醫師外,若有疑義將依約對被保險人身體予以檢驗,並委由醫學中心等級之醫院為其詳細檢驗,其費用由本公司負擔。若被保險人拒絕本公司要求的檢驗時,本公司依約得停止豁免保險費。
 

‧身故殘廢常見問題

Q

A

殘廢診斷書應由醫院開立還是由勞保局開立? 殘廢診斷書應由醫院開立。
因喪失意識能力(植物人)符合第一級殘廢程度時,殘廢保險金受益人為誰?應如何申請理賠? 依條款約定殘廢保險金之受益人為被保險人本人。全殘廢保險金可由其監護宣告中載明之監護人(財產管理人)於備齊文件後提出申請。
遠雄人壽雄安心終身保險對於殘廢日之認定係以事故發生日抑或診斷確定日為準? 依殘廢診斷確定日為準。例如:99年10月25日發生車禍,101年7月3日經診斷確定為六級殘廢,應以101年7月3日為請求權開始計算日。
遠雄人壽雄安心終身保險條款約定殘扶金給付最多以二十次為限之定義及依據為何? 依據保單條款第十四條【殘廢安養扶助保險金的給付】規定,「殘廢安養扶助保險金」最多給付二十次。例如:被保險人因三級殘廢事故已申請五次殘扶金後,又發生有二級殘廢之事故,被保險人得再申請十五次的二級殘扶金。
遠雄人壽全殘扶助健康保險附約於繳費期滿或發生全殘廢事故時,本附約是否持續有效至被保險人身故時才終止? 本附約為保障終身型的商品。依保單條款第十條【全殘扶助保險金的給付】,完全殘廢情事之日之週年日被保險人仍生存時,按本附約約定的保險金額給付「全殘扶助保險金」。
夫妻終身壽險若二被保險人婚姻關係終止時,其保單還有效嗎?其配偶及子女的附約應當如何處理?
  1. 依保單條款第22條,二被保險人於本契約有效期間內,發生離婚或婚姻撤銷之情事時,本契約即行終止。且離婚生效日或婚姻失效日之翌日起,本公司不負保險責任。
  2. 配偶及子女附約因主約終止而終止,若有投保本公司長年期壽險、癌症終身壽險附約,可向本公司申請轉換契約。
夫妻終身壽險之保險給付時,是否二位被保險人均有保險給付? 依保單條款:二被保險人於本契約有效期間內已有一人身故或致成第一級殘廢情事時,而另一被保險人於本契約有效期間內身故者,則按保險金額給付身故保險金,契約效力終止。若二被保險人同時於有效期間內身故者,按保險金額給付身故保險金,契約效力終止。
夫妻終身壽險若一被保險人於契約有效期間已先致成一級殘廢,另一被保險人後又於契約有效期間內致成一級殘廢,請問殘廢保險金由誰受領? 殘廢保險金由第二位被保險人受領,本契約效力終止。
夫妻終身壽險若一被保險人於契約有效期間已先身故,另一被保險人後於契約有效期間內致成一級殘廢時,請問保險金由誰受領? 殘廢保險金應由第二位被保險人受領,本契約效力終止。
夫妻終身壽險前已申請豁免保費,先前已身故(或一級殘)之一被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本(或殘廢診斷書)均已附上申請,公司已有資料存檔,請問申請另一被保險人身故(或一級殘)保險金時,是否需要再附乙次? 前次已附之文件可不需重覆檢附,但本次申請保險給付之身故者應附文件仍應依約檢附
 

‧住院醫療常見問題

Q

A

住院醫療險區分實支實付型給付及日額給付內容,有什麼不同?
  1. 實支實付型:申請時需檢附醫療費用收據,理賠金依所實際支出之費用於投保之各項保險金限額內給付。
  2. 日額給付型:申請時無需檢附醫療費用收據正本,理賠金依所投保之住院醫療日保險金定額給付。
申請實支實付型理賠時,是否一定要檢附醫療費用正本收據? 申請安心(RSI)或真安心醫療(RSJ)等實支實付型商品依條款約定均需檢附正本收據、明細表,另申請好安心醫療實支實付商品依約可以副本收據申請。
安心醫療(RSI)、真安心醫療(RSJ)若以實支實付型給付時,其加護病房保險金可否同時申請病房費用保險金? 依條款約定申請安心醫療或真安心醫療之加護病房保險金者可同時申請病房費用保險金。
收據影本加蓋醫院及與正本無誤印章,是否視同正本? 各醫療院所醫療費用收據正本,皆僅可開立一份,若影印加蓋醫院章屬副本或醫療費用明細表性質,無法視同正本收據。
診斷書費用,是否有給付? 若為投保實支實付之醫療附約者,診斷書費用可併入給付,惟以一份為限。投保定額型醫療附約者,則無法給付診斷書費用。
我太太因自然生產住院有無給付保險金? 因屬醫療險除外責任範圍無法給付。
實支實付醫療常見不賠項目有哪些? 第二份(含)以上之診斷證明書費
個人用品費
電話、電視費
個人衛生材料費
輔助行走工具(拐杖、輪椅、助行器)
X光片COPY費
其他費(無明細,無法確認為醫療費用者)